Skapulaosteotomie nach Benjamin bei liegender Humeruskopfprothese

Zusammenfassung

Bei einer 47-jährigen Patientin wurde im Jahre 1994 eine Humeruskopfendoprothese bei primärer Omarthrose implantiert. Zweieinhalb Jahre später hatte sich eine sekundäre Glenoiderosion entwickelt, die nicht mit einer Glenoidimplantation, sondern mithilfe einer Skapulahalsosteotomie nach Benjamin behandelt wurde. Postoperativ verbesserte sich die Situation deutlich. Die Patientin ist heute schmerzfrei und weist eine annähernd freie aktive sowie passive Beweglichkeit auf. Sie erschien erst 18 Jahre nach dem Primäreingriff und etwa 15 Jahre nach der Skapulahalsosteotomie zur Frage der Implantation einer Schultertotalendoprothese auf der Gegenseite wieder in der Klinik. In Anbetracht dieses ungewöhnlich günstigen Verlaufs sollte in desolaten Fällen, in denen aus unterschiedlichen Gründen eine sekundäre Glenoidimplantation nicht möglich ist, an diese Möglichkeit gedacht werden.

Abstract

In 1994 a 47-year-old female patient with primary osteoarthritis of the shoulder joint was implanted with a humeral head endoprosthesis. Secondary glenoid erosion developed 2.5 years later which was not treated by glenoid implantation but by means of scapular neck osteotomy according to Benjamin. After surgery the situation substantially improved and the patient is currently free of pain and exhibits a nearly free active and passive mobility. The patient returned to the clinic 18 years after the primary surgery and approximately 15 years following the scapular neck osteotomy to discuss the implantation of a total shoulder endoprosthesis on the opposite side. In view of this exceptionally favorable course this possibility should be considered in severe cases where secondary glenoid implantation is not possible for various reasons.