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Arbeitsbedingte Ursachen für ein Karpaltunnelsyndrom

Occupational risk factors for carpal tunnel syndrome

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Obere Extremität Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Das Karpaltunnelsyndrom (KTS) gehört pathophysiologisch zu den klassischen Druckschäden der Nerven, ist in Deutschland jedoch unter den Bestimmungen der Berufskrankheit 2106 nicht anerkennungsfähig. Obwohl das KTS schon vor einigen Jahren in die europäische Berufskrankheitenliste aufgenommen wurde, gibt es erst jetzt auch eine wissenschaftliche Begründung des ärztlichen Sachverständigenrates beim Bundesministerium für Arbeit und Soziales zur Aufnahme in die bundesdeutsche Berufskrankheitenliste. Der Beitrag fasst den internationalen Kenntnisstand zu gesicherten arbeitsbedingten Risikofaktoren für das Auftreten eines KTS zusammen. Ergänzend werden die Probleme einer Zusammenhangsbeurteilung zwischen Arbeitsplatzbelastungen und Erkrankung bei derzeit noch unzureichenden Kenntnissen über Dosis-Wirkungs-Beziehungen dargestellt.

Abstract

Carpal tunnel syndrome (CTS), a typical nervous irritation of the median nerve due to compression in the carpal tunnel, is not yet accepted as an occupational disease in Germany. Although CTS was placed on the European List of Occupational Diseases a few years ago, the German Expert Group“Occupational Diseases” at the Federal Ministry of Labor and Social Affairs has only recently published scientific arguments for CTS to be accepted as an occupational disease in Germany. This paper summarizes the international scientific knowledge on occupational risk factors for CTS. In addition, the problems on assessing a correlation between physical workplace burden and the occurrence of CTS will be discussed with respect to our inadequate knowledge about dose-response relationships.

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Literatur

  1. American Conference of Governmental Industrial Hygienists (2001) ACGIH TLV for Hand Activity. Adopted and © 2001; URL: http://www.acgih.org

  2. Andersen JH, Thomsen JF, Overgaard E et al (2003) Computer use and carpal tunnel syndrome: a 1-year follow-up study. JAMA 289:2963–2969

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. Armstrong T, Dale AM, Franzblau A, Evanoff BA (2008) Risk factors for carpal tunnel syndrome and median neuropathy in a working population. JOEM 50:1355–1364

    PubMed  Google Scholar 

  4. Barnhart S, Demers PA, Miller M et al (1991) Carpal tunnel syndrome among ski manufacturing workers. Scand J Work Environ Health 17:46–52

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  5. Bernard BP (ed) (1997) Musculoskeletal disorders and workplace factors. A critical review of epidemiologic evidence for work-related musculoskeletal disorders of the neck, upper extremity, and low back. US Department of Health and Human Services, National Institute for Occupational Safety and Health

  6. Bundesministerium für Arbeit und Soziales (2009) Wissenschaftliche Begründung für die Berufskrankheit „Druckschädigung des Nervus medianus im Carpaltunnel (Carpaltunnel-Syndrom) durch repetitive manuelle Tätigkeiten mit Beugung und Streckung der Handgelenke, durch erhöhten Kraftaufwand der Hände oder durch Hand-Arm-Schwingungen.“ GMBL 27:573–581

  7. Deutsche Gesellschaft für Handchirurgie (2007) Leitlinie Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms; URL: http://www.uni-duesseldorf.de/AWMF/ll/005-003.pdf

  8. Deutsche Gesellschaft für Neurologie (2008) Leitlinie Karpaltunnelsyndrom; URL: http://www.dgn.org/images/stories/dgn/leitlinien/LL2008/ll08kap_049.pdf

  9. Feldman RG, Goldman W, Kayserman M (1983) Classical syndromes in occupational medicine. Peripheral nerve entrapment syndromes and ergonomic factors Am J Ind Med 4:661–681

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  10. Friedebold A, Scutaru C, Mache S et al (2009) Das Karpaltunnelsyndrom – eine klinische Übersicht. Zbl Arbeitsmedizin (im Druck)

  11. Giersiepen K, Eberle E, Pohlabeln H (2000) Wann verdoppelt sich für berufliche manuelle Tätigkeit das Erkrankungsrisiko für ein Carpaltunnel-Syndrom? In: G Schaecke (Hrsg) Dokumentationsband der 40. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Arbeitsmedizin und Umweltmedizin e.V., Rindt, Fulda, S 193–196

  12. Hagberg M, Morgenstern H, Kelsh M (1992) Impact of occupations and job tasks on the prevalence of carpal tunnel syndrome. Scand J Work Environ Health 18:337–345

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  13. Masear VR, Hayes JM, Hyde AG (1986) An industrial cause of carpal tunnel syndrome. J Hand Surg [Am] 11:222–227

    Article  CAS  Google Scholar 

  14. Palmer KT, Harris EC, Coggon D (2007) Carpal tunnel syndrome and its relation to occupation: a systematic literature review. Occup Med 57:57–66

    Article  Google Scholar 

  15. Radon K, Nowak D, Szadkowski D (1999) Berufsbezogene Beschwerden und Erkrankungen im Bereich der oberen Extremitäten durch repetitive Belastung. In: Rettenmeier A, Feldhaus C (Hrsg) Arbeitsmedizinische Gefährdungsbeurteilung: Individual- und Gruppenprävention. Rindt, Fulda

  16. Thomsen JF, Gerr F, Atroshi I (2008) Carpal tunnel syndrome and the use of computer mouse and keyboard: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord 9:134

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  17. van Rijn RM, Huisstede B, Koes BW, Burdorf A (2009) Associations between work-related factors and the carpal tunnel syndrome – a systematic review. Scand J Work Environ health 35:19–35

    Article  Google Scholar 

  18. Viikari-Juntura E, Silverstein BA (1999) Role of physical load factors in carpal tunnel syndrome. Scand J Work Environ Health 25:163–185

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

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Spallek, M. Arbeitsbedingte Ursachen für ein Karpaltunnelsyndrom. Obere Extremität 4, 256–258 (2009). https://doi.org/10.1007/s11678-009-0045-5

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