Innere Amputationen beim diabetischen Fußsyndrom

Zusammenfassung

Innere Amputationen umfassen die komplette Resektion von Mittelfußknochen, Fußwurzel oder Talus unter Erhalt von Zehen und Weichteilmantel. Viele dieser bereits gegen Ende des 19. Jahrhunderts propagierten Operationstechniken sind zu einer nahezu vergessenen historischen Randnotiz geworden. Beim diabetischen Fußsyndrom kommt es im Anschluss an die innere Amputation zu einer deutlichen Weichteilschrumpfung, die zu einem stabilen, funktionellen und verkürzten Fuß führt, der in den allermeisten Fällen orthopädieschuhtechnisch versorgbar ist, sodass diese Verfahren als Therapieoption in das Repertoire der Fußchirurgie beim Diabetespatienten gehören.

Abstract

Inner amputations include complete resection of the metatarsal, tarsal or talus while preserving the toes and soft tissue. Many of these surgical techniques which were already practised at the end of the 19th century are almost forgotten nowadays. In diabetic foot syndrome, inner amputation is followed be marked soft tissue shrinkage, leading to a stable, functional and shortened foot, which can usually be fitted with orthopaedic shoes. Thus, the procedure constitutes a therapy option belonging in the repertoire of foot surgery for diabetes patients.