Stellenwert der glutenfreien Diät bei atypischer Zöliakie

Zusammenfassung

Eine finnische Studie hat sich des Themas angenommen, inwieweit Patienten mit positiver Serologie und nur geringen Mukosaveränderungen von einer glutenfreien Diät profitieren. Während bei Fortführung der glutenhaltigen Ernährung bei den Patienten ein Fortschreiten der pathologischen Mukosaveränderungen bei zunehmender klinischer Symptomatik und steigenden Antikörpertitern zu beobachten war, zeigte sich im Gegensatz dazu bei Patienten mit milder Enteropathie unter glutenfreier Kost eine signifikante Besserung der klinischen, histologischen und laborchemischen Befunde. Als vorläufiges, noch durch weitere Studien zu validierendes Ergebnis wäre bei Patienten mit positiver Serologie und nur geringen bis mäßigen Mukosaveränderungen eine glutenfreie Diät anzustreben.

Abstract

A Finnish study was undertaken to investigate to what extent patients with positive serology and only slight mucous alterations can profit from a gluten-free diet. Whereas continuation of gluten containing nutrition in selected patients resulted in progression of pathological mucous alterations, increasing clinical symptoms and anitibody titre, in contrast a significant improvement of clinical, histological and laboratory parameters was observed in patients with milder enteropathy under gluten-free conditions. The preliminary result, subject to validation by further studies, would be that a gluten-free diet should be encouraged for patients with positive serology and only slight to moderate mucous alterations.