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Bewegungstherapie bei pulmonaler Hypertonie

Ein Paradigmenwechsel?

Exercise therapy for pulmonary hypertension

A change of paradigm?

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Der Pneumologe Aims and scope

Zusammenfassung

Die chronische pulmonale Hypertonie (PH) ist mit einer verminderten körperlichen Belastbarkeit, eingeschränkten Lebensqualität und schlechten Prognose assoziiert. Eine prospektive, randomisierte Studie hat jetzt erstmals den Effekt von körperlichem Training und Atemtherapie auf Patienten mit schwerer PH untersucht. Die Patienten der Trainingsgruppe wiesen nach 15 Wochen eine signifikante Verbesserung der 6-min-Gehstrecke um im Mittel 111 m (p<0,001) auf. Lebensqualität, NYHA-Klasse, maximale Sauerstoffaufnahme und maximale Belastungsstufe auf dem Fahrradergometer konnten ebenfalls durch die Atem- und Bewegungstherapie signifikant verbessert werden. Diese Studie konnte zeigen, dass Atem- und Bewegungstraining unter stationärer Begleitung sicher und effektiv ist und die medikamentöse Therapie effektiv ergänzen kann.

Abstract

Pulmonary hypertension (PH) is associated with limited quality of life, reduced physical capacity, and poor prognosis due to right heart failure. A recent prospective, randomized study evaluated the effects of exercise and respiratory training in patients with symptomatic PH. At week 15, patients in the training group had improved 6MWD (mean difference 111 m; p<0.001). Exercise training was well tolerated and significantly improved scores of quality of life, WHO functional class, peak oxygen consumption, and achieved workload. This study indicates that respiratory and physical training could be a promising adjunct to medical treatment in severe PH.

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Abb. 1
Abb. 2
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Danksagung

Wir danken allen teilnehmenden Patienten, dem Verein für Pulmonale Hypertonie PH e.V. für die große Unterstützung, Herrn Prof. Dr. Jan Mayer für die Konzeption des mentalen Trainings und allen Therapeuten, Ärzten und Mitarbeitern der Rehabilitations-Klinik Königstuhl, Heidelberg, für ihre Mitwirkung und die ausgezeichnete Betreuung der Patienten. Zudem danken wir den Zentren für PH in Berlin, Dresden, Freiburg, Gießen, Graz, Hannover, Homburg, Köln, Leipzig, Löwenstein und Mönchengladbach für ihre Begleitung und Mitarbeit bei der Konzeption und Durchführung des Projekts.

Diese Studie wurde durch den Selbsthilfeverein Pulmonale Hypertonie e.V., Rheinstetten, finanziell unterstützt.

Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

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Klein, H., Ehlken, N., Isele, A. et al. Bewegungstherapie bei pulmonaler Hypertonie. Pneumologe 5, 98–102 (2008). https://doi.org/10.1007/s10405-008-0209-9

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