Zusammenfassung
Die kardiorespiratorische Polysomnographie (PSG) umfasst die Variablen EEG (2-fach), EOG, EMG (Kinn/Beine), EKG, Atemströmung (Mund/Nase), Atemanstrengung (Thorax/Abdomen), Sauerstoffsättigung, Körperlage und Videoaufzeichnung. Die Variablen werden fortlaufend registriert, dokumentiert und daraus die Schlafdauer/Schlaftiefe sowie die Atmungsstörung (Apnoe-Hypopnoe-Index, obstruktive Apnoen, atmungsbezogene Arousals, Dauer und Tiefe von Sauerstoffabfällen) analysiert und befundet. Die PSG dient zur Diagnostik, Differenzialdiagnostik, Therapie und Therapiekontrolle von schlafmedizinischen Krankheitsbildern nach ICSD/ICD-10. Sie wird in der Regel stationär durchgeführt. Eine schlafmedizinische Anamnese und differenzialdiagnostische Abklärung werden vorausgesetzt. Der klinische Algorithmus der Leitlinie S2 „Nicht-erholsamer Schlaf“ sowie standard-, leitlinien- und optionsbezogene Evidenzen legen das diagnostische Procedere fest. Eine Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses gibt das gestufte ambulante oder stationäre Vorgehen vor. Bei sicherer Diagnose eines mittleren bis schweren obstruktiven Schlafapnoesyndroms ist die nasale CPAP-Therapie indiziert.
Abstract
Cardiorespiratory polysomnography (PSG) comprises EEG (2 leads), EOG, EMG (chin/legs), ECG, airflow (mouth/nose), respiratory effort (thorax/abdomen), O2-saturation, body position, and video imaging. Variables are continuously registered and documented, providing information on and allowing the analysis of the duration and depth of sleep as well as breathing disorders (apnea-hypopnea index, obstructive apneas, respiratory related arousals, O2-desaturation). PSG aids in the diagnosis, differential diagnosis, therapy, and therapy control of sleep related diseases according to ICSD/ICD-10. It is, as a rule, performed on an inpatient basis. A sleep medicine diagnosis and differential diagnosis are prerequisites. The clinical algorithm from the S2 guidelines “non-restorative sleep” as well as standard, guideline, and option-based evidence determine the procedure. A directive by the Joint Federal Committee on the development of new therapies specifies the in- and outpatient procedures. A clear diagnosis of moderate to severe obstructive sleep apnea syndrome is indicative for nasal continuous positive airway pressure therapy.
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Fischer, J., Raschke, F. Indikation zur Polysomnographie und zur nasalen CPAP-Therapie. Pneumologe 4, 95–103 (2007). https://doi.org/10.1007/s10405-007-0141-4
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DOI: https://doi.org/10.1007/s10405-007-0141-4
Schlüsselwörter
- Kardiorespiratorische Polysomnographie
- PSG
- Schlafmedizinische Diagnostik
- Schlafapnoesyndrom
- CPAP-Therapie