Präoperative Risikoabklärung und Anästhesieaufklärung mittels Telefonvisite

Zusammenfassung

Grundlagen

Die präoperative Risikostratifizierung, Patientenoptimierung und Anästhesieaufklärung erfolgen zumeist in Präanästhesieambulanzen im direkten Arzt-Patient-Gespräch. Ziel dieser Arbeit ist die Beschreibung der präanästhesiologischen Telefonvisite als Ab- und Aufklärungsalternative für die klinische Praxis.

Methodik

Nach Abklärung datenschutz- und medizinrechtlicher Aspekte wurden monozentrisch Erfahrungen mit der Durchführung von Telefonvisiten gesammelt.

Ergebnisse

Anfänglich wurden Schmerzpatienten vor Wirbelsäulenoperationen mit unzumutbar langem Anfahrtsweg zur Präanästhesieambulanz telefonisch ab- und aufgeklärt. Aufgrund der Wirksamkeit und des Fehlens von medizinischen oder prozessualen Komplikationen wurde das Angebot der Telefonvisite nach 1 Jahr auf sämtliche Patienten ausgeweitet. Mittlerweile werden 47 % der Präanästhesiegespräche per Telefonvisite durchgeführt. Erfolgsrelevant sind die Einwilligung des Patienten zur Telefonvisite, eine multimediale Patientenedukation vor der Telefonvisite, Kommunikationskompetenzen der Anästhesisten, Dokumentation und eine klar definierte Ablaufbeschreibung inklusive Umstieg auf das direkte Gespräch.

Schlussfolgerung

Die präanästhesiologische Telefonvisite ist als Alternative zum direkten Präanästhesieambulanzgespräch geeignet. Hohe Patientenzufriedenheit ergibt sich aus dem patientenorientierten Ablauf, der Vermeidung von Wegen und der partizipativen Kommunikation.

Summary

Background

Preoperative risk stratification, patient optimization and anesthesia disclosure are mostly carried out in the preanesthesia outpatient department in a direct conversation between physician and patient. The aim of this article is a description of the preanesthesia telephone contact as an alternative disclosure and clarification option for the clinical practice.

Methods

After clarification of data protection and medicolegal aspects, experiences with providing information via telephone in a single center were gathered.

Results

Initially, before spinal operations pain patients with unreasonably long access routes to the preanesthesia outpatient department received clarification and disclosure via the telephone. Due to the effectiveness and the lack of medical and processual complications, after 1 year the offer of a telephone conversation was extended to all patients. In the meantime, 47% of preanesthesia conversations are now carried out by telephone. Factors relevant for success are the consent of the patient to a telephone conversation, a multimedia patient education before the telephone conversation, competence of the anesthetist in communication, documentation and a clearly defined description of the process including changeover to the direct conversation.

Conclusion

The preanesthesia telephone conversation is suitable as an alternative to the preanesthesia conversation in the outpatient department. High patient satisfaction results from the patient-oriented process, avoidance of transportation routes and the participative communication.