Skip to main content
SpringerLink
Log in

Der schwer betroffene kommunikationsunfähige Schlaganfallpatient – Handeln nach bestem Wissen und ethischen Grundlagen der medizinischen Behandlung?

The seriously affected stroke patient who is not able to communicate - Treatment to the best of one's knowledge and ethical principles

  • themenschwerpunkt
  • Published:
Wiener Medizinische Wochenschrift Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Der nicht mehr kommunikationsfähige schwer betroffene Schlaganfallpatient stellt für ein Behandlungsteam besonders bei der Therapiezielfestlegung oft eine Herausforderung dar. Anhand dieses konkreten Fallbeispiels soll versucht werden prognostische Prädiktoren zu eruieren. Die Anwendung ethischer Prinzipien zur Erleichterung der Entscheidungsfindung soll ebenfalls aufgezeigt werden.

Summary

Choosing the right therapy for a patient affected by a severe stroke that resulted in communicative inability is a real challenge for an interdisciplinary team. In the following case prognostic predictors will be investigated and ethical issues for a better decision making will be discussed.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Abb. 1
Abb. 2

Literatur

  1. Willeit J. Stroke Units. Zahlen und Fakten. In: Österreichische Schlaganfallgesellschaft. www.oegsf.at/aerzte/index.php?page=zahlen-und-fakten-2am. Zugegriffen: 29. März 2013.

  2. Nedeltchev K, Renz N, Karameshev A, et al. Predictors of early mortality after acute ischaemic stroke. Swiss Med Wkly. 2010;140(17–18):254–9.

    PubMed  Google Scholar 

  3. Adams JrHP, Davis PH, Leira EC, et al. Baseline NIH Stroke Scale score strongly predicts outcome after stroke. Neurology. 1999;53:126.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  4. Voller B, Auff E. Therapierückzug, Therapieverzicht bei schweren zerebrovaskulären Erkrankungen (Ischämie, Blutuung). Imago hominis. 2006;13(4):289–93.

  5. Alexandrov AV, et al. Agreement on disease-specific criteria for do-not-resuscitate orders in acute stroke. Stroke. 1996;10:380–6.

    Google Scholar 

  6. Crozier S. Withdrawing and withholding treatments in acute severe stroke patient: clinical and ethical issues. Presse Med. 2012;41(5):525–31.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  7. Maio G. Ethik als Wissenschaft der Moral. In: Maio G, Herausgeber. Mittelpunkt Mensch: Ethik in der Medizin. Ein Lehrbuch. Stuttgart: Schattauer; 2012. S. 2–3.

  8. Maio G. Medizinethische Prinzipien. In: Maio G, Herausgeber. Mittelpunkt Mensch: Ethik in der Medizin. Ein Lehrbuch. Stuttgart: Schattauer; 2012. S. 119–20.

  9. Peintinger M. Autonomie. In: Peintinger M, Herausgeber. Ethische Grundfragen in der Medizin. Wien: Facultas WUV; 2008. S. 85–7.

  10. Müller-Busch HC, et al. Ethik in der Palliativmedizin. Z Palliativmed. 2007;8:55–68.

    Article  Google Scholar 

  11. Jox RJ. Bewusstlos, aber autonom? Ethische Analyse stellvertretender Entscheidungen für einwilligungsunfähige Patienten. Ethik Med. 2004;16:401–14.

    Article  Google Scholar 

  12. Gerhard C. Palliative Versorgung sterbender Schlaganfallpatienten. DNP. 2011;4:72–6.

    Google Scholar 

  13. Stevens T, et al. Palliative care in stroke: a critical review of the literature. Palliative medicine. 2007;21:323–31.

    Google Scholar 

  14. Blacquierer DP, et al. Evaluating an organized palliative care approach in patients with severe stroke. Can J Neurol Sci. 2009;36:731–4.

    Google Scholar 

Download references

Interessenskonflikt

Die Autoren erklären hiermit, dass kein Interessenskonflikt besteht.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Abteilung für Neurologie, Landesklinikum Horn, Spitalgasse 10, 3580, Horn, Niederösterreich, Österreich

    Elisabeth Wolf

  2. Facharzt für Neurologie, Ordination, 1030, Wien, Österreich

    Heinz Lahrmann

Authors
  1. Elisabeth Wolf
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. Heinz Lahrmann
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to Elisabeth Wolf.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Wolf, E., Lahrmann, H. Der schwer betroffene kommunikationsunfähige Schlaganfallpatient – Handeln nach bestem Wissen und ethischen Grundlagen der medizinischen Behandlung?. Wien Med Wochenschr 164, 195–200 (2014). https://doi.org/10.1007/s10354-014-0275-z

Download citation

  • Received:

  • Accepted:

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s10354-014-0275-z

Schlüsselwörter

Keywords

Search

Navigation