Erste Erfahrungen mit der laparoskopischen radikalen Zystektomie

Summary

In muscle-invasive bladder cancer, radical cystectomy is the treatment of choice. Pioneers of laparoscopy have tried to remove the bladder in the early 90s. In the year 2000 Gill et al. managed to remove the bladder and reconstruct the urinary diversion completely laparoscopically for the first time. Since the implementation of the technique of laparoscopic radical prostatectomy in many American and European institutes, the developement of technical instruments for laparoscopy is a milestone. With these instruments and with the knowledge of laparoscopic radical prostatectomy, the step to perform a laparoscopic radical cystectomy is not very far.

Zusammenfassung

Bei muskelinvasiven Blasentumoren bietet die radikale chirurgische Entfernung der Harnblase die beste Aussicht auf Heilung. Pioniere der experimentellen Laparoskopie haben bereits 1992 die Harnblase laparoskopisch entfernt. Erst im Jahre 2000 gelang es Gill komplett laparoskopisch bei 2 Patienten eine radikale Zystektomie mit Anlage eines Ileum Conduits durchzuführen. Seither hat die Etablierung der laparoskopischen radikalen Prostatektomie in einigen europäischen und amerikanischen Zentren zu einem ausgeprägten Innovationsschub bei OP-Instrumentarium und -technik geführt. Wird die laparoskopische Prostatektomie routinemäßig gut beherrscht, ist der Schritt zur laparoskopischen Zystektomie nicht sehr groß.