Verbesserte Umsetzung der Substitutionstherapie bei Drogenabhängigen durch Qualitätszirkel für Ärzte

Summary

Drug replacement therapy using synthetic opioids is in Vienna mostly carried out by primary care physicians. Group teaching in quality assurance groups has been installed in order to give these doctors the necessary personal and informational assistance. Evaluation has shown that: 1. 90 % of the doctors were highly or well satisfied with the teaching. Only 10 % were slightly critical. 2. They could better communicate with, and were able to show more tolerance towards, the "difficult" patients. 3. Specialized knowledge increased (risk of infection, "management of hepatitis", contact with authorities, co-medication). 4. Some critical remarks pointed towards ways in which this particular further education could in future be better organized and dealt with more intensively.

Zusammenfassung

Die Substitutionstherapie mit synthetischen Opioiden wird in Wien vorwiegend von Allgemeinärzten durchgeführt. Diese bedürfen dafür sachlich und persönlich einer Begleitung. Dazu wurden Qualitätszirkel für Ärzte eingeführt. In einer numerischen Auswertung der Ergebnisse zeigten sich 1) 90 % der Teilnehmer sehr gut bis gut zufrieden mit den Ergebnissen. Nur 10 % hatten eher negative Kritiken. Durch Information und Gruppendiskussion mit entsprechender Selbstreflexion wurde 2) der Umgang der Kollegen mit den "schwierigen" und auch viel Frustrations-Toleranz erfordernden Klientel der Drogensüchtigen deutlich gebessert. 3) sachlicher Wissenszuwachs in verschiedenen wichtigen Gebieten der Drogentherapie (Infektionsrisiko, Hepatitismanagement, Hygiene, Kontakt mit Amtsarzt, nachteilige Co-Medikation) konnte ebenfalls festgestellt werden. Die kritischen Bewertungen regen uns dazu an, dort mehr Gewicht auf bessere Organisation und vertiefte Schulung zu legen.