Splenic Abscess and Infarction – Rare Events for Which Surgery Is Mandatory

Summary

BACKGROUND: The modern treatment strategy favouring conservative and minimally invasive approaches in spleen surgery is sometimes applied to splenic infarction and abscess. METHODS: One case each of splenic abscess and splenic infarction was diagnosed and treated within a short period. Both patients underwent splenectomy after conservative therapy had failed. RESULTS: The first patient recovered completely following early complications; the other patient died of concomitant diseases. CONCLUSIONS: Although less invasive procedures are often successful, in some cases there is no alternative to splenectomy.

Zusammenfassung

GRUNDLAGEN: Abszesse und komplizierte Infarkte der Milz sind keine Raritäten; sie kommen aber selten vor. Aufgrund neuer Entwicklungen in der Diagnose und Therapie kommen immer mehr konservative bzw. minimal invasive Techniken zur Anwendung. METHODIK: Innerhalb von kurzer Zeit wurden bei zwei Patienten je ein Milzabzess bzw. Milzinfarkt diagnostiziert und behandelt. Nachdem konservative Maßnahmen versagt hatten, wurden beide Patienten splenektomiert. ERGEBNISSE: Ein Patient erholte sich nach früh-postoperativen Komplikationen und wurde entlassen. Der zweite Patient starb an den Folgen seiner Begleiterkrankungen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Trotz der positiven Berichte über weniger invasive Techniken bleibt Splenektomie in bestimmten Fällen unumgänglich. Bei septischen Komplikationen sollte die Splenektomie frühzeitig in Erwägung gezogen werden.