Ungewöhnlicher Verlauf und ungewöhnliche Therapie einer kindlichen Migräne

Zusammenfassung

Es wird von einer 12 Jahre alten Patientin mit erheblicher familiärer Migränebelastung berichtet, die eine bunte Symptompalette zeigte, deren sichere differenzialdiagnostische Abgrenzung von einer Epilepsie schwierig ist. Es gelang der Nachweis einer bislang nicht beschriebenen vermutlich pathogenen heterozygoten Mutation des CACNA-1A-Gens. Eine Therapie mit Acetazolamid im Anfall erwies sich als hilfreich. Die Verwandtschaft der Träume von Migränepatienten mit den „dreamy states“ von Epilepsiepatienten wird dargestellt.

Abstract

The history of a 12-year-old female patient, suffering from attacks that are not easily defined as migraine or epileptic paroxysms, is described. A previously not reported heterozygotic mutation of the CACNA-1A gene is presumably the cause of the disease. Acetazolamide given at the beginning of the attacks led to marked improvement. The phenomenology of nightmares in migraine patients and dreamy states in epileptic patients is compared.