Komplizierter Fieberkrampf bei eineiigem Zwilling

Zusammenfassung

Bei einem eineiigen Zwilling mit prolongiertem Fieberkrampf im Alter von 8 Monaten begann eine linksseitige mesiale Temporallappenepilepsie im Alter von 2 Jahren, im MRT mit Darstellung einer linksseitigen mesialen temporalen Sklerose. Der zweite Zwilling hatte zunächst häufige einfache Fieberkrämpfe, im Alter von 4 Jahren im Rahmen einer Meningitis nach kurzen Fieberkrämpfen eine längere Bewusstlosigkeit ohne folgende Epilepsie und mit normalem Befund im MRT, einschließlich T₂-Relaxometrie. Entsprechend auch weiterer Literatur zeigt diese Falldarstellung einen genetischen Faktor für Fieberkrämpfe und spricht für das Risiko der Entwicklung einer mesialen Temporallappenepilepsie nach prolongiertem Fieberkrampf bei Kindern, die jünger als 4 Jahre sind.

Abstract

The case of an identical twin who had a prolonged febrile convulsion at the age of 8 months and developed left mesial temporal lobe epilepsy at the age of 2 years, with left mesial temporal lobe sclerosis in the MRI, is presented. The unaffected twin had frequent short febrile convulsions, and, at the age of 4 years, several hours of unresponsiveness after short febrile convulsions in the course of meningitis; his MRI was normal including T₂ relaxometry. We conclude, analogous to other studies, that prolonged febrile convulsions in children younger than 4 years increase the risk of subsequent mesial temporal lobe epilepsy. Our case also illustrates a genetic component in the occurrence of febrile convulsions.