Hormone und Karzinogenese beim Mammakarzinom

Zusammenfassung

Hintergrund

In epidemiologischen Studien zeigt sich, dass die Pathogenese des Mammakarzinoms ein multifaktorielles Geschehen ist. Weltweit erkrankt jede achte bis zehnte Frau im Laufe ihres Lebens, was den hohen Stellenwert dieser Erkrankung unterstreicht.

Bedeutung der Östrogenexposition

Die Vermutung, dass eine endogene oder exogene Östrogenexposition Einfluss auf die Genese des Mammakarzinoms hat, besteht seit Ende des 19. Jahrhunderts. Die Hormonersatztherapie wird so kontrovers diskutiert wie kaum ein anderes Thema in der Gynäkologie. Im Folgenden wird ein kurzer Überblick über die Grundlagen der Hormonersatztherapie gegeben, um dann detaillierter auf die Karzinogenese des Mammakarzinoms und den, trotz der Limitationen im Studiendesign, weiterhin hohen Stellenwert der Women’s-Health-Initiative(WHI)-Studie einzugehen.

Einfluss von Prolaktin

Die Auswirkungen des Prolaktinspiegels auf die Entwicklung des Mammakarzinoms müssen in kommenden Studien noch eingehender untersucht werden.

Abstract

Background

Epidemiological studies have shown that the pathogenesis of breast cancer is multifactorial. Since women have a lifetime risk of 10 % to develop breast cancer, it is one of the most important female malignancies.

The significance of estrogen exposure

The hypothesis that endogenous or exogenous estrogen influences the genesis of breast cancer was first formulated in the late 1890s. The use of hormone replacement therapy is one of the most controversially discussed topics in gynecology. The present article provides a short overview of the principles of hormone replacement therapy in order to then focus on the carcinogenesis of breast cancer more closely, and discusses the particular relevance of the Women’s Health Initiative (WHI) study, despite limitations in the study design.

The role of prolactin

The influence of high serum prolactin on the development of breast cancer needs to be evaluated in further studies.