Gynäkomastie

Zusammenfassung

Die Gynäkomastie als eine benigne Proliferation des Brustdrüsengewebes beim Mann ist eine relativ häufige Erscheinung, die vermutlich ursächlich auf einem hormonellen Ungleichgewicht zu Gunsten der Östrogene oder zu Ungunsten der Androgene beruht. Eine physiologische, meist temporäre Gynäkomastie zeigt sich im Neugeborenenalter, während der Pubertät bzw. im Senium. Im Hinblick auf die diagnostische Abklärung der Ursache steht neben einer ausführlichen Medikamentenanamnese bzw. der Erfassung eines Hypogonadismus der Ausschluss verschiedener endokrin aktiver testikulärer oder extragonadaler Tumoren im Vordergrund. Da die Gynäkomastie im eigentlichen Sinne keinen objektiven Krankheitswert besitzt und es in den meisten Fällen zur Spontanremission kommt, besteht meist keine Indikation für eine therapeutische Intervention. Besteht jedoch eine Beschwerdesymptomatik im Sinne von Brustschmerzen oder ein subjektiver Leidensdruck, so kann eine medikamentöse Behandlung oder chirurgische Intervention erfolgen.

Abstract

Gynecomastia as the benign proliferation of male breast glandular tissue is a relatively frequent phenomenon, reflecting an imbalance between estrogens and androgens in favor of estrogens. Physiologically, temporary gynecomastia can be seen in newborns, during puberty, and in the elderly. Evaluation of the causes of gynecomastia is based on the patient’s history, physical examination, and laboratory tests. Since gynecomastia is usually benign and often self-limiting, medical or surgical treatment is not necessary in most of the cases. However, if pain or a cosmetic problem is present, medical or surgical treatment should be considered.