Prise en charge des tumeurs cérébrales pédiatriques

Résumé:

La prise en charge des tumeurs cérébrales pédiatriques vise à améliorer les taux de survie, sans accepter des séquelles incompatibles avec une bonne qualité ultérieure de vie. Le modèle du médulloblastome est exemplaire: après exérèse locale, la radiothérapie crâniospinale (± chimiothérapie) reste le standard chez l’enfant de plus de cinq ans au diagnostic. Elle est cependant pourvoyeuse de séquelles neuropsychologiques d’autant plus importantes que l’âge au diagnostic est faible. Aussi la chimiothérapie exclusive est-elle proposée en cas d’exérèse complète avant l’âge de cinq ans avec des taux élevés de guérison. La prise en charge multidisciplinaire est abordée.

Abstract:

The treatment of pediatric brain tumours aims at increasing survival rates while maintaining a good quality of life. The model of medulloblastoma is used for description: for children who are more than 5 year old at diagnosis, craniospinal radiation (± chemotherapy) remains a standard. However, sequelae are inversely correlated with age at diagnosis. Thus in children younger than 5 with complete removal, exclusive chemotherapy has proved effective. The multidisciplinary approach of pediatric brain tumours is described.