Déformations osseuses du pied sous l’effet des dysharmonies musculaires

Résumé:

Le positionnement du membre inférieur conditionne le positionnement du pied lors de la phase propulsive du pas. Notre réflexion sur le retentissement des torsions du membre inférieur sur le pied est née de l’étude de l’articulation métatarso-sésamoïdienne.

La position du pied au sol doit être telle que l’articulation métatarso-sésamoïdienne de l’hallux, articulation à un degré de liberté ait son axe perpendiculaire à la ligne de déplacement.

Sur 52 patients nous avons mesuré les différents angles de torsion du membre inférieur.

Notre étude confirme que l’axe du pied est quasiment perpendiculaire à l’axe bi-épicodylien de l’extrémité distale du fémur.

En cas de mauvais positionnement du pied au sol pendant la phase statique «stance phase», les articulations du membre inférieur vont être soumises à des contraintes exagérées. Ces contraintes vont créer au niveau de l’articulation métatarso-sésamoïdienne des forces de cisaillements qui vont entraîner l’apparition d’hallux valgus et d’arthrose.

Abstract:

The position of the lower limb conditions the position of the foot during the propelling stage of the step. Our reflection on the repercussions of the torsion of the lower limb is borne from the study of the metatarsosesamoidian joint.

The position of the foot on the ground should be such that the metatarso-sesamoidian joint of the hallux, a joint with a certain degree of freedom of movement, has its axis perpendicular to the line of displacement.

We measured the different angles of torsion of the lower limb in 52 patients. Our study confirms that the axis of the foot is practically perpendicular to the bi-epicodylian axis of the femur’s distal extremity.

In the case of an incorrect positioning of the foot on the ground during the stance phase, the joints of the lower limb will be subject to excessive strain. This strain will create at the level of the metatarso-sesamoidian joint some shearing action which will in turn cause hallux valgus and osteoarthrosis.