Spiral enteroscopy: an alternative method for deep small bowel enteroscopy?

Abstract

Spiral enteroscopy is a new technique and a viable option for deep small bowel intubation. Currently, more than 3,500 cases have been performed worldwide. The Discovery SB device has been approved by the Food and Drug Administration and has been granted a CE mark. The technique is safe and effective for the management and detection of small bowel pathology. Recent studies of spiral enteroscopy have demonstrated diagnostic yield, total time of procedure, and depth of insertion that compare favorably with double- and single-balloon enteroscopy. Spiral enteroscopy can be performed in postgastric surgery patients including Roux-en-Y patients requiring endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Retrograde spiral enteroscopy can also be performed successfully. The strengths of spiral enteroscopy are rapid advancement in the small bowel and controlled, stable withdrawal that facilitates therapy. Future studies will be needed to compare competing technologies.

Résumé

L’entéroscopie par scanner spiralé est une nouvelle technique et une option viable pour l’intubation profonde de l’intestin grêle. Plus de 3 500 cas ont été réalisés à travers le monde. Le dispositif, Discovery SB, est approuvé par le Food and Drug Administration des États-Unis et a été octroyé par la marque CE. La technique est sans danger et efficace pour la prise en charge et la détection des maladies de l’intestin grêle. Des études récentes sur l’entéroscopie par scanner spiralé ont démontré une rentabilité diagnostique, un temps total du procédé et une profondeur d’insertion qui se comparent favorablement avec l’entéroscopie à double et à simple ballon. L’entéroscopie par scanner spiralé peut être réalisée chez les patients avec une chirurgie post-gastrique ainsi que chez les patients avec une anse en Y nécessitant une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique. Une entéroscopie spiralée rétrograde peut aussi être réalisée avec succès. La force de l’entéroscopie spiralée se trouve dans la progression rapide dans l’intestin grêle et le retrait stable et contrôlé du dispositif qui facilitent ainsi la thérapie. Des études plus poussées seront utiles afin de comparer les technologies en concurrence.