Zusammenfassung
Hintergrund
Dem erfolgreichen Konzept der Smartphone-basierten Alarmierung qualifizierter Ersthelfer (SbEA) für Patienten mit einem außerklinischen Herz-Kreislauf-Stillstand steht das mögliche Risiko von Traumafolgestörungen (TFS) der Ersthelfer gegenüber.
Fragestellung
Ziel dieses Beitrags ist es, einsatzassoziierte psychische Belastungssituationen des Mobile-Retter(MR)-Systems zu identifizieren sowie die Inzidenz von Symptomen einer TFS, wie dem Wiedererleben von Situationen (Intrusion), dem Vermeidungsverhalten oder der Übererregbarkeit, zu evaluieren.
Material und Methoden
Ausgewertet wurden die MR-Nachsorgedaten, die zwischen 3/2017 und 8/2018 in 7 MR-Regionen anhand einer App-basierten Onlinedatenerfassung sowie in telefonischen Interviews erhoben wurden.
Ergebnisse
In der Selbsteinschätzung der MR fühlten diese sich mit der MR-Alarmierung signifikant gehäuft leicht angespannt, ihre Diagnosesicherheit und Maßnahmenkompetenz beurteilten sie als sehr sicher. Neben der vorgesehenen Eigenschutzausrüstung – bestehend aus Handschuhen und einer Beatmungsfolie – führten die MR jedoch häufig weiteres Equipment mit. Symptome einer TFS, wie Intrusion (3,3 %), Vermeidungsverhalten (0 %) und Übererregbarkeit (1 %), traten relativ selten auf, waren aber prinzipiell nachweisbar.
Diskussion
Wenn auch einsatzassoziierte Belastungssituationen eher selten auftreten und Symptome der TFS von niedriger Inzidenz sind, besteht ein prinzipielles Risiko der TFS für die Ersthelfer. Gestützt wird diese Einschätzung durch die von 20 MR eigeninitiativ kontaktierte Hotline. Geeignete Maßnahmen zur Prävention von TFS im Vorfeld der Ersthelferregistrierung erscheinen ebenso empfehlenswert wie Monitoringmechanismen zur Erfassung von Symptomen einer akuten Belastungsreaktion. Mit der Etablierung eines SbEA-Systems sollten Strukturen einer professionellen TFS-Behandlung zur Verfügung stehen.
Abstract
Background
The successful concept of smartphone-based alerting of qualified first responders (SbEA) for patients with out-of-hospital cardiovascular arrest is contrasted by the increased risk of post-traumatic stress disorder (PTSD) among first responders.
Objectives
The aim of this contribution is to identify emergency-associated stress situations of the Mobile Rescue (MR) system as the first Germany-wide SbEA that was implemented in 2013 and to evaluate the incidence of symptoms of PTSD, such as intrusion, avoidance, or hyperarousal.
Materials and methods
The MR follow-up of care data collected between 03/2017 and 08/2018 in 7 MR regions implemented Germany-wide were evaluated on the basis of an app-based online data collection system and a telephone interview.
Results
In the self-assessment of the MR, they feel significantly often slightly tensed, when receiving an alarm notice. They assessed their diagnostic certainty and medical competence in taking measures as very reliable. In addition to the recommended keychain bag containing gloves and a face shield for self-protection, MRs often carry other medical equipment. Symptoms of PTSD, such as intrusion (3.3%), avoidance (0%), and hyperarousal (1%), occur relatively rarely, but are in principle detectable.
Conclusions
Although alerting-associated stress situations are rare and symptoms of PTSD are of low incidence, there is a fundamental risk of PTSD for first responders. This estimation is supported by the hotline contacted by 20 MR on their own initiative. Appropriate measures to prevent PTSD prior to them receiving their first call for aid are recommended, as well as monitoring mechanisms to detect symptoms of stress disorder should be considered. The establishment of a SbEA system should provide structures for professional PTSD treatment.
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R. Stroop ist wissenschaftlicher Berater der medgineering GmbH, welche die Mobile-Retter-Software entwickelt und vertreibt. Des Weiteren ist er Ehrenvorsitzender von Mobile Retter e. V. M. Eckert, T. Poschkamp und H. Goersch geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt.
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Stroop, R., Eckert, M., Poschkamp, T. et al. Evaluation psychischer Belastungssituationen der Smartphone-basierten Ersthelferalarmierung „Mobile Retter“. Notfall Rettungsmed 24, 835–845 (2021). https://doi.org/10.1007/s10049-020-00773-w
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Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s10049-020-00773-w
Schlüsselwörter
- Psychosoziale Notfallversorgung
- Reanimation
- Außerklinischer Herz-Kreislauf-Stillstand
- „First responder“
- Traumafolgestörung