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Komplexe Rettung aus exponierter Lage bei prolongiertem Kreislaufstillstand

Complex rescue from a difficult location of a patient with prolonged cardiac arrest

  • Kasuistiken
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Notfall + Rettungsmedizin Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Patientenrettungen aus exponierter Lage stellen eine medizinisch wie technische Herausforderung dar. Die Arbeitssicherheit der beteiligten Einsatzkräfte steht hierbei im Fokus. Wir berichten von einem 52-jährigen Dachdecker mit Herzkreislaufstillstand in 14 m Höhe auf einer im Bau befindlichen Dachkonstruktion in einem Hinterhof. Trotz initialer ROSC („return of spontaneous circulation“) kommt es bei protrahierter hämodynamischer Instabilität zu einem erneuten Herzkreislaufstillstand. Nach Ausschöpfen aller prähospitalen Behandlungsoptionen wird die Entscheidung zum Transport unter automatisierter kardiopulmonaler Reanimation getroffen. Die folgende Kasuistik schildert die komplexe technische Rettung mittels LUCAS™ 2. Nachfolgend wird der Einsatz von mechanischen Reanimationshilfen sowie die Indikation für den Transport unter laufender Reanimation kontrovers diskutiert.

Abstract

Rescue of patients from difficult locations is technically complex. Safety of work for the recue team is of utmost importance. This case report presents a 52-year-old construction worker with cardiac arrest at a height of 14 m on a roof. Despite initial return of spontaneous circulation, the patient presented with hemodynamic instability and re-arrest. After extensive prehospital therapy, the decision was made to transport the patient using a mechanical cardiopulmonary resuscitation (CPR) device (LUCAS™ 2). In the case report, using mechanical devices for prolonged CPR is also critically discussed.

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Abb. 1
Abb. 2

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Authors and Affiliations

  1. Klinik III für Innere Medizin, Herzzentrum der Universität zu Köln, 50937, Köln, Deutschland

    C. Adler

  2. Abteilung Rettungsdienst, Institut für Notfallmedizin, Berufsfeuerwehr, Amt für Feuerschutz, Rettungsdienst und Bevölkerungsschutz, Köln, Deutschland

    C. Voigt & R. Stangl

  3. Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin, Universitätsklinikum Köln (AöR), Köln, Deutschland

    J. Hinkelbein

Authors
  1. C. Adler
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  2. C. Voigt
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  3. J. Hinkelbein
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  4. R. Stangl
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C. Adler, C. Voigt, J. Hinkelbein und R. Stangl geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben.

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Adler, C., Voigt, C., Hinkelbein, J. et al. Komplexe Rettung aus exponierter Lage bei prolongiertem Kreislaufstillstand. Notfall Rettungsmed 20, 418–423 (2017). https://doi.org/10.1007/s10049-017-0266-x

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