Analgesie durch nichtärztliches Rettungsfachpersonal

Zusammenfassung

Der Rettungsdienst wird häufig aufgrund einer akuten Schmerzsymptomatik alarmiert (ca. 15 % aller Einsätze, ca. 25 % aller Notarzteinsätze). Eine wesentliche Erwartung an den Rettungsdienst ist, dass er möglichst schnell akute Schmerzen lindert. Diese Ausgangslage ist Hintergrund einer seit mehreren Jahren andauernden Diskussion über die Fragen, ob nichtärztliches Rettungsfachpersonal in Abwesenheit eines Notarztes analgetisch wirkende Medikamente einsetzen soll und wenn ja, welche. Zunehmend entwickeln sich lokale Lösungen, was zu Abstimmungsschwierigkeiten unter den Rettungsdienstsystemen und zu Verunsicherung beim Einsatzpersonal führt. Die folgenden Überlegungen versuchen die Grundlagen der Diskussion zu systematisieren, um einen Ausgangspunkt für Organisationsentscheidungen zu schaffen.

Abstract

Emergency medical services (EMS) are often alerted due to symptoms of acute pain (ca. 15% of all EMS missions and ca. 25% of missions with an emergency physician). Patients mainly expect immediate treatment for pain relief. In Germany, there are many discussions about how far non-medical EMS personnel are allowed to administer analgesic drugs without a physician at the scene and which kind of analgesic drugs can be used (with or without opioids). An increase in local solutions can be observed, which mainly cause difficulties in agreement between different EMS systems and emergency personnel. In this article we present some suggestions to form a basis for a well-structured and organized system for EMS systems in Germany in order to achieve a starting point for organizational decisions.