CPR im Weltall

Zusammenfassung

Hintergrund

Aufgrund der guten medizinischen Selektion, des meist jungen Alters und der engmaschigen, intensiven medizinischen Betreuung sind relevante medizinische Probleme bei Astronauten im Weltall vergleichsweise selten. Nichtsdestotrotz besteht die Möglichkeit, dass ein Astronaut in Schwerelosigkeit einen Herz-Kreislauf-Stillstand erleidet und reanimiert werden muss. Ziel der systematischen Untersuchung war die Zusammenstellung und Analyse verschiedener, bekannter und publizierter Techniken zur kardiopulmonalen Reanimation (CPR) unter den Bedingungen der Schwerelosigkeit.

Material und Methoden

Systematische Analyse mit definierten Kriterien in der Datenbank PubMed (http://www.pubmed.com). Verwendet wurden die Suchbegriffe („Reanimation“ oder „CPR“ oder „Resuscitation“) und („Space“ oder „Microgravity“).

Ergebnisse

Durch die Literatursuche mit den angegebenen Suchbegriffen wurden insgesamt 5 unterschiedliche Techniken zur kardiopulmonalen Reanimation in der Schwerelosigkeit [Microgravity (simuliert) oder Weltall (real)] identifiziert: 1) Standardtechnik, 2) Stradling-manoeuver-Technik, 3) Reverse-Bear-Hug-Technik, 4) Evetts-Russomano-Technik, 5) Handstand-Technik. Alle Studien wurden entweder im Parabelflug oder unter simulierten Bedingungen auf der Erde durchgeführt. Keine Studie wurde unter realen Bedingungen im Weltall durchgeführt.

Schlussfolgerungen

Hinsichtlich der Reanimationsqualität scheint die Handstand-Technik am besten geeignet zu sein, um einen Herz-Kreislauf-Stillstand in der Schwerelosigkeit zu behandeln. Bei ungünstigen räumlichen Verhältnissen und einer Nichtanwendbarkeit der Handstand-Technik stellt die Evetts-Russomano-Technik eine adäquate Alternative bei nur minimal schlechterer Reanimationsqualität dar.

Abstract

Background

Due to the careful selection of astronauts, to their low age and intensive medical care, relevant medical problems in astronauts are rare. Nevertheless, there is a certain risk for a cardiac arrest in space requiring cardiopulmonary resuscitation (CPR). The aim of the present study was to identify and to analyze different known and published techniques for CPR during weightlessness.

Material and methods

A systematic search with defined criteria in the PubMed database was performed. For analysis, the keywords (‟reanimation” or ‟CPR” or ‟resuscitation”) and (‟space” or ‟microgravity”) were used.

Results

Using the defined keywords for the literature search, five different techniques for CPR in space were identified (microgravity [simulated] or space [real]): (1) standard technique; (2) straddling manoeuvre; (3) reverse-bear-hug technique; (4) Evetts–Russomano technique; (5) hand-stand technique. All studies were performed during parabolic flight or under simulated weightlessness (e.g., underwater) on earth. No study was performed under real space conditions.

Conclusions

Concerning CPR quality, the hand-stand technique seems to be most effective to treat cardiac arrest. In some environmental conditions where this technique cannot be used, the Evetts–Russomano technique is a good alternative since CPR quality is only slightly lower.