Skip to main content
SpringerLink
Log in

Simulationstraining zwischen „human factors“ und „technical skills“

Quo vadis?

Simulation training between human factors and technical skills

Quo vadis?

  • Leitthema
  • Published:
Notfall + Rettungsmedizin Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Durch die zunehmende Komplexität in der Medizin, das stärkere Bewusstsein für das Thema Patientensicherheit und durch den technischen Fortschritt, der es ermöglicht, Lernschritte in eine simulatorbasierte Low-risk-Umgebung zu verlagern, ist man von dem einstigen pädagogischen Ansatz „see one, do one, teach one“ in vielen Bereichen der Medizin mittlerweile abgerückt.

Lösungsansatz

Insbesondere mit den mobilen Full-Scale-Simulatoren können nicht nur die technischen Fertigkeiten Einzelner trainiert werden, sondern es lassen sich Versorgungsketten abbilden, komplexe Szenarien darstellen und Teamtrainingsmaßnahmen durchführen. Entsprechend der neu geschaffenen Möglichkeiten hat sich das Einsatzspektrum von Simulationstrainings in der Medizin deutlich erweitert und die Schwerpunktsetzung von den „technical skills“ zu den „non-technical skills“ verlagert. Gerade im Bereich der Teamtrainingsmaßnahmen existiert mittlerweile jedoch große Heterogenität, wodurch das Erbringen eines wissenschaftlichen Wirksamkeitsnachweises erheblich erschwert wird.

Ausblick

Wichtig für die Etablierung und den nachhaltigen Effekt von Simulationstrainings sind deren Verbindlichkeit, die Beteiligung von Fachgesellschaften, die Einbettung in ein klinisches Risikomanagementsystem und ihr gezielter Einsatz, wenn sie sich zur Erreichung der vorab definierten Lernziele als didaktisch besonders geeignet erweisen.

Abstract

Background

Complexity in clinical medicine has induced a higher consciousness for patient safety and clinical risk management. Technical progress has enabled transposition of learning progress towards a low-risk simulation-based environment. This has changed the former strategy in acquiring clinical abilities away from “see one, do one, teach one”.

Objective

Hereby, mobile full-scale simulators are able not only to provide an opportunity in training technical clinical skills but more often display whole chains of medical care, complex scenarios and clinical team trainings. Due to the technical advances, there is a shift in simulation-based trainings from technical to non-technical skills. Especially in the area of simulator-based team training, there is a broad heterogeneity, causing difficulties to acquire scientific evidence for their effectiveness.

Future

Essential for the establishment and the sustainable effect of simulator-based training is routine obligatory clinical training, participation of scientific associations, and integration into a clinical risk management system. Predefinition of learning targets and the selective, outcome driven use of simulation-based training are of importance.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4
Abb. 5

Literatur

  1. Aktionsbündnis Patientensicherheit (2007) Agenda Patientensicherheit 2007. (http://www.aktionsbuendnis-patientensicherheit.de/apsside/Agenda_2007_mit_Titelblatt.pdf. Zugegriffen: 05. Juli 2014)

  2. Bradley P (2006) The history in simulation in medical education and possible future directions. Med Educ 40(3):254–262

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. Breuer G, Schweizer K, Schüttler J et al (2014) „Sprung ins kalte Wasser“ Simulatorbasiertes Lernen in akutmedizinischen Bereichen. Anästhesist 63:16–22

    Article  CAS  Google Scholar 

  4. Burghofer K, Lackner C (2012) Risikomanagement und Human Factor in der Akutmedizin. Notfall Rettungsmed 15(1):9–15

    Article  Google Scholar 

  5. Chantler C (1999) The role and education of doctors in the delivery of health care. Lancet 353:1178–1181

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  6. Dong Y, Suri H, Cook D et al (2010) Simulation-based objective assessment discerns clinical proficiency in central line placement. Chest 137(5):1050–1056

    Article  PubMed  Google Scholar 

  7. Gaba D (2004) The future vision of simulation in health care. Qual Saf Health Care 13(Suppl 1):i2–i10

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  8. Geraedts M (2014) Das Krankenhaus als Risikofaktor. In: Klauber J, Geraedts M, Friedrich J, Wasem J (Hrsg) Krankenhaus-Report 2014. Schwerpunkt: Patientensicherheit. Schattauer, Stuttgart, S 3–11

  9. Graber M, Wyatt C, Kasparek L et al (2005) Does simulator training for medical students change patient opinions and attitudes toward medical student procedures in the emergency department? Acad Emerg Med 12:635–639

    Article  PubMed  Google Scholar 

  10. Helmreich R (2000) On error management: lessons from aviation. Br Med J 320:781–785

    Article  CAS  Google Scholar 

  11. Hunziker S, Tschan F, Semmer N et al (2010) Human factors in resuscitation: lessons learned from simulator studies. J Emerg Trauma Shock 3:389–394

    Article  CAS  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  12. Institute of Medicine (1999) To Err Is Human: Building a Safer Health System. National Academy Press, Washington, DC

  13. Karwowski W (2006) The discipline of ergonomics and human factors. In: Salvendy G (Hrsg) Handbook of human factors and ergonomics, Bd 3. John Wiley and Sons Inc., New Jersey, S 889–911

  14. Lackner C, Burghofer K, Baschnegger H et al (2009) Simulationstraining in der Akut- und Notfallmedizin. Notfall Rettungsmed 12:366–371

    Article  Google Scholar 

  15. Lauterberg J, Blum K, Briner M, Lessing C (2012) Befragung zum Einführungsstand von klinischem Risiko-Management (kRM) in deutschen Krankenhäusern. Institut für Patientensicherheit der Universität Bonn (Hrsg). (http://www.aps-ev.de/fileadmin/fuerRedakteur/PDFs/Projekte/KRM/KRM_Abschlussbericht_final_0.pdf. Zugegriffen: 05. Juli 2014)

  16. Maran N, Glavin R (2003) Low- to high-fidelity simulation – a continuum of medical education? Med Educ 37(Suppl 1):22–28

    Article  PubMed  Google Scholar 

  17. Mönk S, Vollmer J (2013) Blick über den Horizont: Fünf Länder, ein Anliegen. In: St Pierre M, Breuer G (Hrsg) Simulation in der Medizin: Grundlegende Konzepte – klinische Anwendung. Springer, Berlin, S 337–341

  18. National Safety Patient Agency (2004) Seven steps to patient safety: a guide for NHS staff. (http://www.nrls.npsa.nhs.uk/resources/collections/seven-steps-to-patient-safety/. Zugegriffen: 05. Juli) 2014).

  19. Okuda Y, Bryson E, DeMaria S et al (2009) The utility of simulation in medical education: what is the evidence? Mt Sinai J Med 76:330–343

    Article  PubMed  Google Scholar 

  20. Owen H (2012) Early use of simulation in medical education. Simul Healthc 7(2):102–116

    Article  PubMed  Google Scholar 

  21. Rall M, Manser T, Guggenberger H et al (2001) Patientensicherheit und Fehler in der Medizin. Entstehung, Prävention und Analyse von Zwischenfällen. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 36:321–330

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  22. Rall M, Oberfrank S (2013) „Human factors“ und „crisis resource management“: Erhöhung der Patientensicherheit. Unfallchirurg 116:892–899

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  23. Russ A, Fairbanks R, Karsh B-T et al (2013) The science of human factors: separating fact from fiction. BMJ Qual Saf 22:802–808

    Article  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  24. Salas E, Almeida S, Salisbury M et al (2009) What are the critical success factors for teamtraining in healthcare? Jt Comm J Qual Patient Saf 35:398–405

    PubMed  Google Scholar 

  25. Salas E, Wilson K, Burke C, Wightman D (2006) Does crew resource management training work? An update, an extension, and some critical needs. Hum Factors 48:392–412

    Article  PubMed  Google Scholar 

  26. Shekelle P, Wachter R, Pronovost P et al (2013) Making health care safer II: an updated critical analysis of the evidence for patient safety practices. Comparative effectiveness review no. 211. (Prepared by the Southern California-RAND Evidence-based Practice Center under Contract No. 290-2007-10062-I.) AHRQ Publication No. 13-E001-EF. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality. March 2013. (http://www.ahrq.gov/research/findings/evidence-based-reports/ptsafetyuptp.html. Zugegriffen: 05. Juli 2014)

  27. St. Pierre M (2013) Blick zurück: Die Geschichte der Patientensimulation. In: St. Pierre M, Breuer G (Hrsg) Simulation in der Medizin. Springer, Berlin, S 323–335

  28. Trentzsch H, Urban B, Sandmeyer B et al (2013) Verbessern simulatorbasierte Teamtrainings die Patientensicherheit? Unfallchirurg 116:900–908

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  29. Urban B, Lazarovici M, Sandmeyer B (2013) Simulation in der Notfallmedizin – stationäre Simulation In: St. Pierre M, Breuer G (Hrsg) Simulation in der Medizin. Grundlegende Konzepte – klinische Anwendung. Springer, Berlin, S 231–248

  30. Voelker W, Gauper F (2013) Simulationstraining in der inneren Medizin. In: St. Pierre M, Breuer G (Hrsg) Simulation in der Medizin. Grundlegende Konzepte – klinische Anwendung. Springer, Berlin, S 249–261

  31. Vollmer J, Mönk S (2013) Blick nach vorne: Was bringt die Zukunft? In: St. Pierre M, Breuer G (Hrsg) Simulation in der Medizin: Grundlegende Konzepte – klinische Anwendung. Springer, Berlin, S 344–348

  32. Wachter R (Hrsg) (2010) Fokus Patientensicherheit. Fehler vermeiden, Risiken managen. ABW Wissenschaftsverlag, Berlin

Download references

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt. K. Burghofer und C.K. Lackner geben an, Sicherheitsaudits und Patientensicherheitstrainings durchzuführen.

Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Burghofer – Beratung, Coaching, Training, München, Deutschland

    K. Burghofer

  2. Hochschule für Gesundheit & Sport, Technik & Kunst, Berlin, Deutschland

    K. Burghofer & C.K. Lackner

  3. HealthCare Division, Drees & Sommer AG, München/Stuttgart , Deutschland

    C.K. Lackner

Authors
  1. K. Burghofer
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. C.K. Lackner
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Corresponding author

Correspondence to K. Burghofer.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Burghofer, K., Lackner, C. Simulationstraining zwischen „human factors“ und „technical skills“ . Notfall Rettungsmed 17, 386–392 (2014). https://doi.org/10.1007/s10049-013-1801-z

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s10049-013-1801-z

Schlüsselwörter

Keywords

Search

Navigation