Etablierung eines interprofessionellen simulationsgestützten Kreißsaaltrainings

Zusammenfassung

Hintergrund

Die notfallmäßige Schnittentbindung ist eine klassische Notfallsituation, deren Bewältigung sofortige reibungslose Zusammenarbeit erfordert. Simulationsbasiertes Training wird beispielsweise in Großbritannien als Maßnahme zur Vermeidung unerwünschter Ereignisse in der Patientenversorgung gefordert und wird für die Ausbildung aller Beteiligten genutzt. Ein simulatorbasiertes Teamtraining für den Kreißsaal wurde im Rahmen des Gesamtkonzepts zur Patientensicherheit am KRH Klinikum Hannover Nordstadt etabliert. Das vierstündige Kurskonzept beinhaltet eine theoretische Einführung und 4 Simulationsszenarien. Nach jeder Simulation wird durch die Trainer ein ausführliches Debriefing durchgeführt. Lernziele sind die Verbesserung der subjektiven Durchführungssicherheit des Notfallkaiserschnitts bei typischen peripartalen Notfällen (Eklampsie, Uterusruptur, Placenta praevia und Nabelschnurvorfall) und der Kommunikation aller Beteiligten. Zusätzlich wird den Mitarbeitern Hintergrundwissen zum Zwischenfallmanagement und ein Konzept zur Nachbesprechung unerwünschter Ereignisse vermittelt.

Ergebnisse

Die Evaluation des Teamtrainings zeigt durchgehend eine sehr hohe Akzeptanz und einen großen Lerneffekt bei den beteiligten Berufsgruppen. Alle Teilnehmer bewerteten das Training mit „bedeutend“ bis „von hoher Bedeutung“ für die klinische Tätigkeit. Auch erfahrene Mitarbeiter lassen sich für simulationsbasiertes Notfalltraining begeistern und profitieren beispielsweise von Kenntnissen aus dem Zwischenfallsmanagement. Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung des Teamtrainings für die Patientensicherheit. Entscheidend für die dauerhafte, kontinuierliche Etablierung des Teamtrainings ist die feste Verankerung der Durchführung im klinischen Alltag.

Ziel

Das Ziel der Autoren ist es, die Auswirkungen des Teamtrainings auf das zukünftige Tun zu untersuchen, um den Ressourcenaufwand zu rechtfertigen.

Abstract

Background

An emergency C-section is a classic emergency situation that requires immediate and perfect cooperation. Simulation-based trainings are already part of the education of health care professionals in the U.K. to prevent serious adverse events in patient care (and used for the training of all those involved). A simulator-based team training for the delivery room has been established as part of the integrated approach to patient safety at KRH Klinikum Hannover Nord. The 4-h course concept includes a theoretical introduction and four simulation scenarios. After each simulation, a detailed debriefing is conducted by the coaches. Learning objectives are the improvement of the personal attitude towards safe performance of an emergency C-section in common peripartum emergencies (eclampsia, uterine rupture, placenta previa, and umbilical cord abnormalities) and the communication between all parties involved. The participants of the course also gain basic knowledge of incident management and are introduced to a concept for a debriefing of serious adverse events.

Results

The evaluation of our team training shows a very high acceptance and a great studying effect among the professional groups involved. All participants rated the training as “important” to “extremely important” for their clinical work. Even experienced employees are inspired by the simulation-based emergency training and benefit from the introduction to the incident management concept. These results underline the significance of team training for patient safety. The implementation of this training is crucial for the long-term benefit of our program and, therefore, needs to be an essential part of clinical routine.

Objective

Our goal is to examine the impact of team training and monitor changes in performance in order to justify the resource allocations.