Skip to main content
Log in

Telemedizin

Perspektiven für die ländliche Notfallversorgung

Telemedicine

Perspectives for emergency medical care in rural areas

  • Leitthema
  • Published:
Notfall + Rettungsmedizin Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

Die Sicherstellung der Notfallversorgung der ländlichen Bevölkerung steht vor besonderen Herausforderungen. Die Reduktion von Krankenhaus-Ressourcen sowie die Zentralisierung des kassenärztlichen Bereitschaftsdienstes in Notfallpraxen erwartet seitens der Patienten eine erhöhte Mobilität und führt gleichzeitig zu einer zunehmenden Inanspruchnahme des Rettungsdienstes. Durch die Implementierung telemedizinischer Konzepte bestehen Chancen die Versorgung der Bevölkerung zu optimieren und das therapiefreie Intervall zu verkürzen.

Ergebnisse

Der Einsatz moderner Kommunikations- und Informationstechnologie zur telemedizinischen Unterstützung der Versorgung von Notfallpatienten ist sinnvoll. Der Beitrag skizziert unterschiedliche Konzepte der telemedizinischen Notfallversorgung einzelner Krankheitsbilder in den unterschiedlichen Sektoren. Dabei wird das Konzept des Telenotarztes aufgrund des multimodalen Aufbaus fokussiert betrachtet und erläutert.

Schlussfolgerung

Bei einer zunehmenden Ausdünnung der Sicherstellung einer ärztlichen Versorgung der Landbevölkerung kann Telemedizin neben Ausweitung der Luftrettung und Optimierung der Qualifikation des nichtärztlichen medizinischen Personals der richtige kombinierte Ansatz sein.

Abstract

Background

To guarantee emergency care for the population in rural areas is challenging. The reduction of medical resources like hospital beds as well as the centralization off-hour panel doctors requires an increasing mobility of the residents in such areas and simultaneously leads to an increasing usage of the prehospital emergency medical service (EMS). Via implementation of telemedical concepts there is the opportunity to optimize the medical care of the rural population and to reduce the time interval until medical treatment begins.

Results

The application of modern information and communication technology in the setting of prehospital emergency care seems to be meaningful. This article describes different telemedical concepts of different diseases in a variety of healthcare sectors. The focus of this review is the concepts of an emergency physician for telemedical support of prehospital emergency care providers due to its multimodal concept.

Conclusion

In a situation with decreasing coverage of localized medical care in rural areas, telemedical solutions in combination with expansion of helicopter emergency medical service and optimization of the qualification of prehospital EMS personnel may be a reasonable approach.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

We’re sorry, something doesn't seem to be working properly.

Please try refreshing the page. If that doesn't work, please contact support so we can address the problem.

Abb. 1
Abb. 2

Literatur

  1. Luiz T, Madler C, Kreimeier U (2011) Notfallversorgung – eine logistische Herausforderung. Notfall Rettungsmed 14:178–179

    Article  Google Scholar 

  2. Herrington G (2013) A pilot trial of emergency telemedicine in regional Western Australia. J Telemed Telecare 19:430–433

    Article  PubMed  Google Scholar 

  3. http://de.wikipedia.org/wiki/L%C3%A4ndlicher_Raum

  4. http://www.bmelv.de/DE/Landwirtschaft/Laendliche-Raeume/Inografiken/_node.html

  5. http://ec.europa.eu/agriculture/envir/report/de/rur_de/report.htm

  6. Deutscher Bundestag, Drucksache 16/2100, 28.06.2006

  7. Silber S (2010) Evidenzbasiertes Vorgehen beim ST-Strecken-Hebungsinfarkt (STEMI). Herz 35:558–565

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  8. Taylor J (2012) ESC Guidelines on myocardial infarction (STEMI). Eur Heart J 33(20):2501–2502

    Article  PubMed  Google Scholar 

  9. Schmiedel R, Behrendt H (2011) Leistungen des Rettungsdienstes 2008/09 Bundesanstalt für Straßenwesen. Carl Schünemann Verlag, Bremen

  10. Geschäftsstelle Qualitätssicherung Rheinland Pfalz (2010) Schlaganfallprojekt Rheinland Pfalz. Jahresauswertung 2009. SQMed GmbH, Mainz

  11. Puetz V, Bodechtel U, Gerber JC et al (2013) Reliability of brain CT evaluation by stroke neurologists in telemedicine. Neurology 80:332–338

    Article  PubMed  Google Scholar 

  12. Positionspapier der Arbeitsgruppe Ökonomie der Deutschen Gesellschaft interdisziplinäre Notfall-und Akutmedizin (DGINA e. V.) zur Finanzierung der ambulanten Notfallversorgung in Notaufnahmen. 09.11.2013. http://www.dgina.de/pages/arbeitsgruppen/oekonomie.php

  13. Luiz T, Lengen RH van, Wickenkamp A et al (2011) Operational availability of ground-based emergency medical services in Rheinland-Palatinate: state-wide web-based system for collation, display and analysis. Anaesthesist 60:421–426

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  14. Auszug aus dem Koalitionsvertrag CDU-CSU und SPD (2013), Seite 78

  15. Ziegler V, Rashid A, Müller Gorchs M et al (2008) Mobile computing systems in preclinical care of stroke. Results of the Stroke Angel initiative within the BMBF project PerCoMed. Anaesthesist 57:677–685

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  16. Bergrath S, Reich A, Rossaint R et al (2012) Feasibility of prehospital teleconsultation in acute stroke-apilot study in clinical routine. PLoS One 7:e36796

    Article  CAS  PubMed Central  PubMed  Google Scholar 

  17. Liman TG, Winter B, Waldschmidt C et al (2012) Telestroke ambulances in prehospital stroke management:concept and pilot feasibility study. Stroke 43:2086–2090

    Article  PubMed  Google Scholar 

  18. Kill C, GrebI, Wranze E et al (2007) Kompetenzentwicklung im Rettungsdienst. Notfall Rettungsmed 10:266–272

    Article  Google Scholar 

  19. Häske D et al (2014) Anaesthesist (im Druck)

  20. Walter S, Kostopoulos P, Haass A et al (2012) Diagnosis and treatment of patients with stroke in a mobile stroke unit versus in Hospital: a randomized controlled trial. Lancet Neurol 11:397–404

    Article  PubMed  Google Scholar 

  21. Prescher S, Deckwart O, Winkller S et al (2013) Telemedical care: feasibility and perception of the patients and physicians: a survey-based acceptance analysis of the Telemedical Interventional Monitoring in Heart Failure (TIM-HF) trial. Eur J Prev Cardiol 20:18–24

    Article  PubMed  Google Scholar 

  22. Bergrath S, Czaplik M, Rossaint R et al (2013) Implementation phase of a multicentre prehospital telemedicine system to support paramedics: feasibility and possible limitations. Scand J Trauma Resuc Emerg Med 21:54

    Article  Google Scholar 

  23. Czaplik M, Bergrath S, Rossaint R et al. Employment of telemedicine in emergency medicine: clinical requirement analysis, system development and first test results. Accepted for publication: methods of information in medicine

  24. Katzenmeier, Schrag-Slavu Rechtsfragen des Einsatzes der Telemedizin im Rettungsdienst. Springer, Berlin. ISBN 978-3-540-85131-8

  25. Vgl. aus dem Strafrecht RGSt 25, 375; 78, 432, 433 ff.; BGHSt 11, 112; 16, 309; 35, 246; 43, 306

Download references

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenskonflikt. J. Brokmann und R. Rossaint sind Gesellschafter der Docs-in-Clouds GmbH. B. Valentin ist geschäftsführender Gesellschafter der Docs-in-Clouds GmbH. M. Czaplik ist geschäftsführender Gesellschafter der Docs-in-Clouds GmbH sowie Geschäftsführer der P3 Telehealthcare GmbH. Die übrigen Autoren erklären, dass sie keine Interessenskonflikte besitzen. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren. Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben. Im Falle von nicht mündigen Patienten liegt die Einwilligung eines Erziehungsberechtigten oder des gesetzlich bestimmten Betreuers vor.

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to J.C. Brokmann.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Brokmann, J., Czaplik, M., Bergrath, S. et al. Telemedizin. Notfall Rettungsmed 17, 209–216 (2014). https://doi.org/10.1007/s10049-013-1791-x

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s10049-013-1791-x

Schlüsselwörter

Keywords

Navigation