Zusammenfassung
Hintergrund
Eine transiente globale Amnesie (TGA) ist definiert als akut einsetzende Gedächtnisstörung, die maximal 24 h andauert und eine gute Prognose hat. Fokal-neurologische Symptome fehlen darüber hinaus.
Pathophysiologie und Diagnose
Die Pathophysiologie ist multifaktoriell. Die Diagnose kann rein klinisch gestellt werden. Zur Abgrenzung gegenüber anderen Erkrankungen (Epilepsie, Ischämie, Hirnblutung, Enzephalitis, Hypoglykämie) ist bei Unsicherheit jedoch auch eine apparative Diagnostik mittels EEG und MRT, aber auch eine Liquoruntersuchung sinnvoll. Potenziell dargestellte Diffusionsstörungen im Hippocampus sind reversibel.
Auslöser
Häufig gehen einer TGA bestimmte prädisponierende Situationen wie Schwimmen im kalten Wasser oder körperliche Anstrengung voraus. Eine Assoziation mit Migräne ist auch beschreiben.
Therapie
Kausale Therapien sind nicht bekannt.
Abstract
Background
Transient global amnesia (TGA) is defined as an acute dysfunction of memory which lasts for no more than 24 h and has a good prognosis. There are by definition no focal neurological symptoms other than the amnesic episode.
Pathophysiology and diagnosis
Pathophysiology is multifactorial. The diagnosis can be made clinically but additional diagnostic tools might be necessary for differential diagnosis (e.g. epilepsy, ischemia, intracerebral hemorrhage, encephalitis and hypoglycemia) and magnetic resonance imaging(MRI), electroencephalogram (EEG) and analysis of the cerebrospinal fluid can be considered. Patients with TGA may show diffusion-weighted imaging (DWI) lesions in the hippocampus which are reversible.
Predisposing factors
In many cases, predisposing factors can be observed such as swimming in cold water, exercise and emotional stress and migraine is also sometimes associated with TGA.
Therapy
So far no causal therapy has been found.
Literatur
Diener H-C, Weimar C (Hrsg) (2012) Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie Herausgegeben von der Kommission „Leitlinien“ der Deutschen Gesellschaft für Neurologie. Thieme, Stuttgart
Quinette P, Guillery-Girard B, Dayan J et al (2006) What does transient global amnesia really mean? Review of the literature and thorough study of 142 cases. Brain 129:1640–1658
Sander K, Sander D (2005) New insights into transient global amnesia: recent imaging and clinical findings. Lancet Neurol 4:437–444
Kritchevsky M, Squire L (1989) Transient global amnesia. Evidence for extensive, temporally graded retrograde amnesia. Neurology 39:213–218
Bartsch T, Deuschl G (2010) Transient global amnesia: functional anatomy and clinical implications. Lancet Neurol 9:205–214
Ahn S, Kim W, Lee YS et al (2011) Transient global amnesia: seven years of experience with diffusion-weighted imaging in an emergency department. Eur Neurol 65:123–128
Bartsch T, Alfke K, Stingele R et al (2006) Selective affection of hippocampal CA-1 neurons in patients with transient global amnesia without long-term sequelae. Brain 129:2874–2884
Zeman AZ, Boniface SJ, Hodges JR (1998) Transient epileptic amnesia: a description of the clinical and neuropsychological features in 10 cases and a review of the literature. J Neurol Neurosurg Psychiatry 64:435–443
Zorzon M, Antonutti L, Masè G et al (1995) Transient global amnesia and transient ischemic attack. Natural history, vascular risk factors, and associated conditions. Stroke 26:1536–1542
Hodges JR, Warlow CP (1990) Syndromes of transient amnesia: Towards a classification. A study of 153 cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry 53:834–843
Cejas C, Cisneros LF, Lagos R et al (2010) Internal jugular vein valve incompetence is highly prevalent in transient global amnesia. Stroke 41:67–71
Cianfoni A, Tartaglione T, Gaudino S et al. (2005) Hippocampai magnetic resonance imaging abnormalities in transient global amnesia. Arch Neurol 62:468
Bartsch T, Deuschl G (2010) Transient global amnesia: functional anatomy and clinical implications. Lancet Neurol 9:205–214
Uttner I, Weber S, Freund W et al. (2007) Transient global amnesia – full recovery without persistent cognitive impairment. Eur Neurol 58:146–151
Jäger T, Bazner H, Kliegel M et al. (2009a) The transience and nature of cognitive impairments in transient global amnesia: a meta-analysis. J Clin Exp Neuropsychol 31:8–19
Butler CR, Graham KS, Hodges JR et al. (2007) The syndrome of transient epileptic amnesia. Ann Neurol 61:587–598
Einhaltung der ethischen Richtlinien
Interessenkonflikt. R. Kollmar gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.
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Kollmar, R. Transiente globale Amnesie (TGA). Notfall Rettungsmed 16, 438–441 (2013). https://doi.org/10.1007/s10049-013-1706-x
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