Management des Massenanfalls von Verletzten/Erkrankten durch den Leitenden Notarzt

Zusammenfassung

Die Funktion des Leitenden Notarztes (LNA) ist in der Bundesrepublik mittlerweile flächendeckend etabliert. Durch eine spezielle Fachkunde ist der LNA befähigt, bei einem Großschadensereignis den Rettungsdiensteinsatz zu leiten. Solange der LNA noch nicht an der Notfallstelle eingetroffen ist, übernimmt der ersteintreffende Notarzt seine Pflichten. Der LNA muss sich zunächst durch die Sichtung der Patienten ein Urteil über die Lage verschaffen, um die weitere Versorgung zu organisieren oder auch weitere Rettungskräfte bzw. technische Hilfe nachzufordern. So koordiniert er die Planung der medizinischen Erstversorgung, insbesondere durch die Festlegung der Behandlungspriorität. Auch die Priorität und die Art des Transports sowie die Zuweisung zu geeigneten Krankenhäusern wird durch den LNA bestimmt. Bei der organisatorischen Lagebewältigung kann der LNA dabei durch den Organisatorischen Leiter der Rettungsdienstorganisation effektiv entlastet werden. Nach dem Einsatz ist die Nachbereitung jedes Großschadensfalles von Bedeutung, um Fehler zu erkennen oder zu eliminieren.

Abstract

The capacity of the chief emergency physician (CEP) has meanwhile become established all over Germany. Based on specialized training, the CEP is qualified to direct the emergency medical services (EMS) during large-scale casualty incidents. Until such time when the CEP has arrived at the emergency site, the emergency physician first on the scene assumes his responsibilities. The CEP first forms an opinion of the situation by sorting the patients to allocate further medical care or to requisition additional rescue personnel or technical support. He coordinates the planning of primary medical care, in particular by assigning treatment priority. The priority and type of transfer as well as designation of appropriate hospitals are determined by the CEP. The Organizing Supervisor of the EMS can effectively ease the CEP’s task in coping with logistics. After the end of the mission, follow-up assessment of each mass incident is important to be able to recognize or eliminate mistakes.