Zusammenfassung
Hintergrund
Auch heute verbleiben nach der operativen oder konservativen Behandlung der häufigsten Fraktur des Menschen, der sehr vielgestaltigen distalen Radiusfraktur, nicht selten Fehlstellungen, bei denen sich die Frage einer Korrektur stellt.
Ziel der Arbeit, Material und Methode
Es erfolgt eine Darstellung der Techniken der Korrekturosteotomie der extraartikulären und insbesondere der intraartikulären Fehlstellungen am distalen Radius anhand der Literatur und eigener Fälle. Die Indikationen und die möglichen Komplikationen für den anspruchsvollen Eingriff werden herausgearbeitet.
Ergebnisse und Diskussion
Aufgrund der Ergebnisse vieler Veröffentlichungen seit 1935 können nach der operativen extraartikulären, meist mehrdimensionalen Wiederherstellung des distalen Radius in Form und Länge eine signifikante Verbesserung der Handgelenkbeweglichkeit, der Handdrehung, der Kraft beim Grobgriff und eine Schmerzreduktion erwartet werden. Auch die intraartikuläre Korrekturosteotomie erwies sich als sicher und effektiv. Infolge der postoperativ erreichten verbesserten Gelenkkongruenz ist ein günstiger Effekt auf die Arthroseentwicklung zu erwarten.
Abstract
Background
Even today malunions still not infrequently remain after conservative or operative therapy of the most common fracture in humans, multiform fractures of the distal radius, which raises the question of a correction.
Objective, material and methods
This article presents the techniques of corrective osteotomy for extra-articular and especially of intra-articular malunions of the distal radius based on the literature and own cases. The indications and possible complications of this demanding intervention are elaborated.
Results and discussion
The results of the many publications since 1935 have shown a significant improvement in wrist mobility and rotation, the grip force of the hand and pain relief after extra-articular, mostly three dimensional restoration of the distal radius in shape and length. The intra-articular corrective osteotomy has also proven to be safe and effective. As a result of improved postoperative joint congruence, a beneficial effect on the formation of osteoarthritis can be expected.
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M. Schlageter und R. Hoffmann geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. M. Sauerbier hat einen Beratervertrag mit der Fa. Medartis AG, Basel, Schweiz.
Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.
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Schlageter, M., Hoffmann, R. & Sauerbier, M. Radiuskorrekturosteotomie. Trauma Berufskrankh 18, 157–163 (2016). https://doi.org/10.1007/s10039-016-0189-7
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DOI: https://doi.org/10.1007/s10039-016-0189-7