Skip to main content
Log in

Therapie von Infektionen an der Hand

Treatment of hand infections

  • Übersichten
  • Published:
Trauma und Berufskrankheit

Zusammenfassung

Hintergrund

Infektionen an der Hand entwickeln sich oft aus Bagatellverletzungen. Die anatomischen Besonderheiten der Hand machen eine schnelle Keimausbreitung ohne ausgeprägte Symptome möglich. Daher werden Handphlegmonen häufig zu spät erkannt und konsequent behandelt. Es drohen eine dauerhafte Gebrauchsminderung der Hand und eine Minderung der Erwerbsfähigkeit.

Therapie

Die wichtigsten Kriterien für eine Operationsindikation liefern die Anamnese und die klinische Untersuchung. Grundsätze der operativen Behandlung sind das Ausschneiden von entzündetem Gewebe und die Keimausschwemmung. Primär sollte kein Wundverschluss durchgeführt werden. Etappenrevisionen sind die Regel, nicht die Ausnahme. Um bleibende Bewegungseinschränkungen möglichst gering zu halten, müssen bereits am ersten postoperativen Tag Bewegungsübungen durchgeführt werden. Sekret aufsaugende Verbände geben ausreichend Stützung. Eine Ruhigstellung mit Schienen ist nicht angezeigt.

Abstract

Background

Infections of the hand commonly result from trivial injuries. The anatomic characteristics of the hand allow for rapid dissemination of an infection without obvious symptoms. Therefore surgical treatment is often delayed. As a result there is a danger for a long-term disability of the hand and a decreased ability to work.

Therapy

The most important criteria concerning surgical treatment are clinical findings and anamnesis. Surgical treatment includes the excision of infected tissue and flushing of the area. Wound closure should not be performed during the first operation. Several operations are generally necessary. To avoid stiffness, physiotherapy should be started the first day after operation. For splinting, bandages with gauze pads are sufficient. Casting is not required.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Subscribe and save

Springer+ Basic
EUR 32.99 /Month
  • Get 10 units per month
  • Download Article/Chapter or Ebook
  • 1 Unit = 1 Article or 1 Chapter
  • Cancel anytime
Subscribe now

Buy Now

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4
Abb. 5
Abb. 6

Literatur

  1. Böhler J (1971) Zur Diagnose und Therapie von Weichteilinfektionen an der Hand. Hefte Unfallheilkd 107:221

    Google Scholar 

  2. Brodt HR, Smollich M, Stille W (2012) Antibiotika-Therapie. Klinik und Praxis der antiinfektiösen Behandlung. Schattauer, Stuttgart New York

  3. Patel MR, Malaviya GN (2011) Chronic infections. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH (Hrsg) Green’s operative hand surgery, 6. Aufl. Elsevier Churchill Livingstone, Philadelphia, S 85–140

  4. Rieger H, Brug E, Langer M (1992) Das Panaritium. Die pyogenen Infektionen der Hand – Diagnose, Differentialdiagnose und Therapie. Marseille, München

  5. Stevanovic MV, Sharpe F (2011) Acute infections. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH (Hrsg) Green’s operative hand surgery, 6. Aufl. Elsevier Churchill Livingstone, Philadelphia, S 41–84

Download references

Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

The supplement containing this article is not sponsored by industry.

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to G. Hanebuth.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Hanebuth, G. Therapie von Infektionen an der Hand. Trauma Berufskrankh 15 (Suppl 2), 169–173 (2013). https://doi.org/10.1007/s10039-013-1941-x

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s10039-013-1941-x

Schlüsselwörter

Keywords

Navigation