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Vollautomatischer, motorisierter Segmenttransport

Fully automatic, motorized bone transport

  • Leitthema
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Trauma und Berufskrankheit

Zusammenfassung

Große Knochendefekte, posttraumatisch oder nach Tumorresektion, können biologisch durch Segmenttransport überbrückt werden, sodass ein hochwertiger, tragfähiger Knochen entsteht. Je nach Befund können die Hauptfragmente intern oder extern stabilisiert werden, ein intermediäres Knochensegment wird abgelöst und mit einer Geschwindigkeit von etwa 1 mm/Tag durch den Defekt gezogen. In dem kontinuierlich größer werdenden Osteotomiespalt bildet sich hochwertiges Knochenregenerat. Um den Querverzug von Weichteilen bei der Verwendung externer Fixateure zu vermeiden, wurden Zugseilsysteme entwickelt, die das intermediäre Fragment transportieren. Noch vorteilhafter sind voll implantierbare Systeme, bei welchen die Weichteilirritationen komplett entfallen. Der damit verbundene operative Aufwand ist jedoch deutlich höher und der klinische Einsatz nur unter bestimmten Voraussetzungen möglich. Die in München entwickelten voll implantierbaren Marknagelsysteme und auch das zentrale Zugseilsystem in Verbindung mit einem externen Fixateur sind beide motorisiert und arbeiten vollautomatisch.

Abstract

Large bone defects after trauma or resection of bone tumors can be bridged by bone transport in a biologically favorable manner which results in a good bone quality and mechanical strength. Depending on the individual situation, the main fragments can be stabilized internally or externally, while an intermediate bone fragment is osteotomized and transported through the defect with generation of new bone at a rate of about 1 mm/day. To reduce the transverse shift of the transport system through the soft tissue, central wire systems were developed. Even more advantageous are fully implantable systems but the operative efforts are higher and there are more limitations for the clinical use. Both systems developed primarily in Munich are motorized and work automatically.

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Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4
Abb. 5
Abb. 6
Abb. 7

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Der korrespondierende Autor bezieht ein Beraterhonorar von der Fa. Wittenstein intens, Igersheim.

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Baumgart, R., Baumgart, T. Vollautomatischer, motorisierter Segmenttransport. Trauma Berufskrankh 14, 90–98 (2012). https://doi.org/10.1007/s10039-012-1893-6

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