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Fingerreplantation und mikrochirurgischer Daumenersatz

Finger replantation and microsurgical thumb reattachment

  • Leitthema
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Trauma und Berufskrankheit

Zusammenfassung

Replantation bedeutet das Wiederannähen eines traumatisch komplett amputierten Körperglieds unter (mikro-)vaskulärer Wiederherstellung der Blutzirkulation. Knapp die Hälfte der komplett amputierten Finger können replantiert werden. Beim Transport ist eine korrekte, trockene Kühlung auf 4°C sinnvoll, bei der ein Frostschaden des Amputats unbedingt zu vermeiden ist. In der Indikationsstellung zur Replantation einzelner amputierter Finger ist zu beachten, dass replantierte Finger manchmal durch Kälteempfindlichkeit, Schmerzen und Bewegungsverlust die Handfunktion stören können. Bei gegebener Indikation dagegen stellt jede erfolgreiche Replantation mit guter Wiederherstellung der Funktion eine gemeinsame Leistung des gesamten handchirurgischen Teams dar.

Abstract

Replantation is the refixation of a completely amputated body part using (micro) vascular techniques for restoring the blood circulation. Nearly one half of all traumatically completely amputated fingers can be replanted. During transport to hospital the amputated part is kept cool at 4°C strictly avoiding any frost damage. In the indications for replantation of a single amputated digit it should be taken into account that replanted fingers may develop cold intolerance, pain or loss of function which can disturb rather than promote the function of the hand. However, in cases with good indications the successful replantation of fingers and thumbs and regaining a good function is due to a joint effort of all members of a hand surgery unit.

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Literatur

  1. Biemer E (1977) Vein grafts in microvascular surgery. Br J Plast Surg 30:197–199

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  2. Cobbett JR (1969) Free digital transfer: report of a case of transfer of a great toe to replace an amputated thumb. J Bone Joint Surg Br 1969:677–679

    Google Scholar 

  3. Hahn P, Frank U, Genz G, Lanz U (1998) Replantationen – Indikation und Organisationsstruktur. Orthopade 27:414–421

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  4. Hahn SB, Park HJ, Kang HJ, Kang ES (2001) Finger reconstruction with a free neurovascular wrap-around flap from the big toe. J Reconstr Microsurg 17:319–323

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  5. Heitmann C, Levin LS (2002) Alternatives to thumb replantation. Plast Reconstr Surg 110:1492–1503

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. Komatsu S, Tamai S (1968) Successful replantation of a completely cut-off thumb. Plast Reconstr Surg 42:374–377

    Article  Google Scholar 

  7. Landesärztekammer Rheinland-Pfalz (2006) Weiterbildungsordnung, Abschnitt C, Zusatz-Weiterbildung Handchirurgie in der ab 02.07.2006 gültigen Fassung. Landesärztekammer Rheinland-Pfalz, Mainz, http://www.laek-rlp.de/aerzteservice/weiterbildung/

  8. Lister G (1978) Intraosseous wiring of the digital skeleton. J Hand Surg [Am] 3:427–435

    Google Scholar 

  9. Ozer k, Kramer W, Gillani S et al (2010) Replantation versus revision of amputated fingers in patients air-transported to a level 1 trauma center. J Hand Surg [Am] 35:936–940

    Google Scholar 

  10. Schlageter M (2004) Replantation in Frankfurt am Main von 2 in Afrika abgetrennten Fingern. Fallbericht. Trauma Berufskrankh 6:114–116

    Article  Google Scholar 

  11. Schwabegger AH, Hussl H, Ninkovic MM, Anderl H (1997) Replantationen im Kindes- und Jugendalter. Langzeitergebnisse. Unfallchirurg 100:652–657

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  12. Urbaniak JR, Roth JH, Nunley JA et al (1985) The results of replantation after amputation of a single finger. J Bone Joint Surg Am 67:611–619

    PubMed  CAS  Google Scholar 

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Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

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Nach einem am 03.09.2010 auf dem Festsymposium 20 Jahre Mikrochirurgie der BG-Klinik Murnau gehaltenen Vortrag

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Bickert, B., Lehnhardt, M. Fingerreplantation und mikrochirurgischer Daumenersatz. Trauma Berufskrankh 13, 90–96 (2011). https://doi.org/10.1007/s10039-011-1725-0

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