DGUV-Begutachtungsempfehlung Silikose

Zusammenfassung

Die Staublungenerkrankung bzw. Silikose stellt eine klassische Berufskrankheit (BK) dar. Diese schon im Altertum bekannte, wohl älteste Gewerbekrankheit wird seit 1929 auch in der deutschen Berufskrankheitenverordnung (BKV) geführt. Seit über 10 Jahren nahmen die Hinweise zu, dass die seit den 1970er Jahren der Einschätzung der Entschädigungspflicht dienende Moerser Konvention nicht mehr der medizinisch-wissenschaftlichen Datenlage entspricht, weswegen von der AWMF (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften) eine S2-Leitlinie zur Einschätzung der BK Silikose erarbeitet wurde, aus welcher klar hervorgeht, dass die Moerser Konvention wissenschaftlich nicht begründet ist. Auf der Grundlage dieser primär die medizinisch-wissenschaftlichen Grundlagen von Diagnostik und Begutachtung behandelnden Leitlinie wurde von der DGUV (Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung) eine Empfehlung erarbeitet, die sich an den praktischen Belangen der Begutachtung der BK Nr. 4101, wie Kausalitätsgrundsätzen, der Interaktion der Exposition gegenüber silikogenen Stäuben mit inhalativem Zigarettenrauchen, der funktionellen Einschätzung, der Feststellung der Minderung der Erwerbsfähigkeit usw., orientiert.

Abstract

Coal worker’s pneumoconiosis, or silicosis, represents a classic occupational disease (OD). Already known in antiquity and considered the oldest industrial disease, it has been included in the German occupational disease ordinance since 1929. For more than 10 years it has been becoming increasingly apparent that the Moerser Konvention, which has served to underpin the appraisal of compensable injury since the 1970s, is no longer in line with current medical knowledge. For this reason, the German Association of Scientific Medical Societies (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften) has compiled an S2 guideline on the appraisal of OD silicosis, which clearly demonstrates that the Moerser Konvention is not scientifically justified. On the basis of this new guideline dealing primarily with the medical-scientific principals governing diagnosis and appraisal, a recommendation on expert opinions has been compiled. The recommendation is oriented to practical aspects of expert opinions of OD No. 4101, such as causality, the interaction between exposure to silocogenous dust and inhaled cigarette smoke, a functional appraisal, as well as establishing to what extent ability to work has been reduced, etc.