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Computerassistierte Osteosynthesen am Beckenring

Computer-assisted osteosynthesis of the pelvic ring

  • Leitthema
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Trauma und Berufskrankheit

Zusammenfassung

Computerassistierte Osteosynthesen am Beckenring werden in steigender Anzahl durchgeführt. Das Ziel der Navigation ist, eine Optimierung der Osteosynthesequalität und der intraoperativen Visualisierung der komplexen Beckenringstrukturen bei gleichzeitiger Reduktion des operativen Weichteiltraumas zu erreichen. Die 3D-fluoroskopisch-navigierte Technik der perkutanen transiliosakralen Verschraubung erfüllt diese Anforderungen. Die intraoperative Generierung eines 3D-Datensatzes als Grundlage für die Navigation ist mit einem hierfür geeigneten Bildwandler flexibel möglich. Die multiplanaren Reformationen ermöglichen eine zuverlässige Analyse der knöchernen Strukturen, was insbesondere nach Repositionen von Bedeutung ist. Optimierungsbedürftig sind die Größe des Bildausschnitts bzw. das Volumen des generierten 3D-Datensatzes. Neue Entwicklungen auf dem Sektor der computerassistierten Chirurgie sind zu erwarten.

Abstract

The number of computer-assisted osteosynthesis procedures of the pelvic ring is increasing. The use of navigation aims to improve accuracy and intraoperative visualization of the complex pelvic ring structures while minimizing invasiveness. 3D-fluoroscopic navigated percutaneous sacroiliac screw osteosynthesis fulfills these requirements. The use of a special 3D image intensifier provides high flexibility for the intraoperative 3D-data acquisition required for the navigation procedure. These multiplanar reformations enable reliable analysis of posterior pelvic ring structures, in particular following a repositioning maneuver. However, the size of the visualized image and the 3D-scan volume of the area of interest require significant improvement. Further applications and developments in computer-assisted surgery are to be expected in the future.

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Rübberdt, A., Hofbauer, V., Fuchs, T. et al. Computerassistierte Osteosynthesen am Beckenring. Trauma Berufskrankh 11, 128–135 (2009). https://doi.org/10.1007/s10039-009-1498-x

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