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Präklinische Behandlung von Wirbelsäulenverletzungen

Pre-clinical treatment of spinal injuries

  • Leitthema
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Trauma und Berufskrankheit

Zusammenfassung

Verletzungen der Wirbelsäule und des Rückenmarks können zu einem dauerhaften neurologischen Defizit führen. Dies hat weit reichende soziale und ökonomische Folgen. Die Rettung von potenziell Wirbelsäulenverletzten muss nach der ABCDE-Regel (A: Atemwege, B: Beatmung, C:“circulation“, D: „drugs“, E: Evaluation) erfolgen. Zervikale und hochthorakale Verletzungen können dabei zu Beatmungspflichtigkeit führen. Eine Wirbelsäulen schonende Rettung und eine konsequente Immobilisierung können die Verschlimmerung einer Rückenmarkverletzung verhindern. Ziel ist der zügige und schonende Transport des wirbelsäulenverletzten Patienten in die nächste geeignete Klinik. Der protektiven Nutzen der präklinischen Kortisongabe ist auch nach neueren Studien nicht nachgewiesen.

Abstract

Spinal injury can lead to permanent neurological deficit with far-reaching social and economic consequences. All rescue missions have to follow the ABCDE rule (A, airway; B, breathing; C, circulation; D, drugs; E, evaluation). Cervical and upper thoracic injuries can require artificial respiration. Careful rescue and consequent immobilization can prevent exacerbation of the spinal injury. The main goal is the fast and careful transportation of the spinal injury patient to the nearest suitable hospital. According to recent studies, the protective benefit of pre-clinical cortisone administration is not proven.

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Schweigkofler, U., Reimertz, C. & Hoffmann, R. Präklinische Behandlung von Wirbelsäulenverletzungen. Trauma Berufskrankh 11, 106–109 (2009). https://doi.org/10.1007/s10039-009-1482-5

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