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Tumoren und Metastasen an der Wirbelsäule

Tumor and spinal metastases

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Trauma und Berufskrankheit

Zusammenfassung

Den größten Teil aller Wirbelsäulentumoren stellen Metastasen im Bereich der Wirbelsäule dar. Primäre Knochentumoren sind sehr selten und machen nur einen marginalen Anteil aller primär malignen Geschwulste aus. Häufigste Primärtumoren sind Mamma-, Nierenzell-, Prostata- und Bronchialkarzinom, wobei der Altersgipfel für das Auftreten spinaler Metastasen zwischen dem 40. und 65. Lebensjahr liegt. Gefunden werden sie am häufigsten in der Brust-, gefolgt von der Lendenwirbelsäule und am seltensten in der Halswirbelsäule. Das Leitsymptom Schmerz wird meist als erstes Tumorzeichen beschrieben, verursacht durch Osteolysen mit Instabilitäten, pathologischen Frakturen und neurologischen Funktionsausfällen. Da das Primärtumorgeschehen in der Regel fortgeschritten ist, müssen das Ziel der chirurgischen Therapie die Schmerzreduktion, Stabilität und Vermeidung einer progredienten Neurologie sein.

Abstract

Metastases in the spine make up the largest proportion of the total number of spinal tumors. Primary bone tumors are very rare and represent only a marginal proportion of all primary malignant tumors. Tumors such as breast, renal cell, prostate and lung cancer are most frequently described, with the peak age for the occurrence of spinal metastases between the ages of 40–65 years. They are mostly found in the thoracic, followed by the lumbar spine and most rarely in the cervical spine. Pain is usually the first symptom described by tumor patients caused by instabilities with osteolysis, pathological fractures, and neurological function failures. Pain reduction, stability and avoiding progressive neurological deficits must be the aim of surgical therapy in patients with advanced tumor growth.

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Josten, C., Franck, A. Tumoren und Metastasen an der Wirbelsäule. Trauma Berufskrankh 11, 46–52 (2009). https://doi.org/10.1007/s10039-009-1478-1

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