Stufenverfahren Haut

Zusammenfassung

Berufsbedingte Hauterkrankungen machen >1/4 aller gemeldeten Berufskrankheitsverdachtsfälle in Deutschland aus. Zur Optimierung der Versorgung wurden seit 2005 die Präventionsansätze weiter optimiert und vernetzt: Der optimierte Hautarztbericht ermöglicht eine frühzeitige ambulante interdisziplinäre Prävention und einen Informationsfluss zwischen den beteiligten Akteuren. Parallel erweiterten die Unfallversicherungsträger bundesweit das Netz der ambulanten Schulungsmaßnahmen. Gleichzeitig wurde gewährleistet, dass Patienten mit schweren, ambulant nicht optimal zu versorgenden Berufsdermatosen in spezialisierten Zentren im Rahmen eines interdisziplinären, modifizierten stationären Heilverfahrens behandelt und einer optimierten Prävention zugeführt werden können. Parallel wurde zur Verbesserung der verwaltungsseitigen Abläufe innerhalb der gesetzlichen Unfallversicherung das „Stufenverfahren Haut“ eingeführt. Es stellt sicher, dass Betroffene mit berufsbedingten Hauterkrankungen den Präventionsangeboten rasch und stadienadaptiert zugeführt werden können. Das Gesamtkonzept stellt einen wesentlichen Schritt zu einem zeitgemäßen „Disease-Management“ in der Berufsdermatologie dar und kann als Modell einer funktionierenden integrierten Versorgung für andere berufsbedingte Erkrankungen dienen.

Abstract

Occupational dermatoses account for over one quarter of all suspected occupational diseases notified in Germany. In an attempt to improve the care available for these, since 2005 approaches to their prevention have been further developed and integrated. The improved dermatologist’s report allows early interdisciplinary prevention work in out-patients and provides for information flow among all concerned. In parallel with its introduction, the statutory employers’ liability insurance associations have expanded the network of training courses. At the same time, provision has been made for patients with severe occupational dermatoses for which out-patient treatment is inadequate to be treated in specialist in-patient centres where they are treated by interdisciplinary teams and receive tailored therapy and also the best possible preventive treatment. To improve the administration within the statutory accident insurance, the hierarchical multi-step intervention approach to dermatological conditions has been introduced. It ensures that dermatology patients with occupational dermatoses can be allocated to the preventive treatments available quickly and in a manner appropriate to the stage of their condition. The overall concept is an important step in the direction of modern disease management in occupational dermatology and can be seen as a model of functioning integrated care that could be applied in other occupational illnesses.