Segmenttransport

Zusammenfassung

Der Segmenttransport dient dem Wiederaufbau langstreckiger Knochendefekte nach Segmentresektion bei Ostitis. Die Autoren führen den Segmenttransport mithilfe des Ilisarov-Ringfixateurs durch; hierbei wird das Transportsegment über ein mediales und ein laterales Zugseil über den knöchernen Defekt gezogen. Um die auftretenden Zugkräfte in den Transportseilen bei der Durchführung von Segmenttransporten kontinuierlich bestimmen zu können, wurde jeweils eine Kraftmessdose mit Dehnungsmessstreifen in beide Zugseile eingebaut. Durch die Messungen zeigte sich zunächst, in welcher Höhe Kräfte auf die Zugseile einwirken und dass eine Abhängigkeit von der Länge des zu überbrückenden Defektes besteht. Aufgrund abweichender Krafteinwirkungen konnten Komplikationen, wie z. B. vorzeitige Verknöcherungen der Transportstrecke zeitig erkannt und behandelt werden. Ziel ist der motorgetriebene kraftgesteuerte Segmenttransport, bei dem während der kontinuierlichen Distraktion ein gleichmäßiger Dehnungsreiz ausgeübt wird.

Abstract

Segment transport is used to reconstruct bony defects after removal of the bone due to treatment for osteomyelitis. We use the Ilizarov fixator for the segment transport. The part of the bone that has to be moved through the defect is pulled by a lateral and a medial wire. To continuously determine the tension forces in the wires, a tension measuring cell with a resistance strain gauge was implanted in each wire. The readings showed the strength of the forces affecting the wires. A dependence of the length of the defect that has to be bridged and the forces that occur was found. Due to the differences between measured forces and expected forces complications, such as premature ossification of the transport stretch could be recognised early and treated. The aim is to develop an automatic motorised segment transport controlled by the forces created. Thus a continuous traction can be obtained with a constant distension stimulus for bone regeneration.