Skip to main content
Log in

Diagnostik und Behandlung des Schädel-Hirn-Traumas

  • Standards in der Unfallchirurgie
  • Published:
Trauma und Berufskrankheit

Zusammenfassung

Schädel-Hirn-Traumen sind häufige Verletzungen, viele Patienten mit Schädel-Hirn-Trauma sind polytraumatisiert. Wichtigstes Kriterium der Schwere einer geschlossenen Hirnverletzung ist die Dauer der posttraumatischen Bewusstseinsstörung. Substanzielle Hirnverletzungen können zu neurologischen Herdsymptomen und psychopathologischen Veränderungen führen. Die bedeutsamste bildgebende Erstuntersuchung ist die kranielle Computertomographie, um behandlungsbedürftige intrakranielle Blutungen und ein Hirnödem nachzuweisen oder auszuschließen. Ein leichtes Schädel-Hirn-Trauma verursacht normalerweise nur Arbeitsunfähigkeit von wenigen Wochen. Ein mittelschweres oder schweres Schädel-Hirn-Trauma erfordert längere stationäre Behandlung und spezielle neurologische Rehabilitation meist über mehrere Monate. Neuropsychologische Testuntersuchungen sind zur Rehabilitationsplanung unerlässlich. Bedeutendste Komplikationen sind epileptische Anfälle, Spastik, vaskuläre und entzündliche Komplikationen.

Abstract

Traumatic brain injuries are common injuries, often associated with multitrauma. The most important index of severity in closed brain injuries is the duration of unconsciousness. Substantial brain injuries may cause psychopathological and focal neurological signs. If neuroimaging is required, CT scan is the first-line method to detect or exclude intracranial hemorrhage and brain swelling. After mild brain injuries the patient is considered unfit for work only for a few weeks. Patients with moderate or severe brain injuries have to be admitted as in-patients and require specific neurological rehabilitation for months in most cases. Neuropsychological tests are necessary for the planning of rehabilitation. The most important complications of brain injuries are epileptic seizures, spasticity, and vascular and inflammatory complications.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Subscribe and save

Springer+ Basic
EUR 32.99 /Month
  • Get 10 units per month
  • Download Article/Chapter or Ebook
  • 1 Unit = 1 Article or 1 Chapter
  • Cancel anytime
Subscribe now

Buy Now

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Abb. 1

Literatur

  1. Dahlmann W (1992) Psychische Unfallfolgen—Medizinische und „juristische“ Rehabiliation“. In: Mauritz KH, Hörnberg V (Hrsg) Neurologische Rehabilitation II. Hans Huber, Bern

  2. Hummelsheim H (1998) Neurologische Rehabilitation, 1. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 49

  3. Keidel M, Poremba M (1998) In: Brandt T, Dichgans J, Diener H (Hrsg) Therapie und Verlauf neurologischer Erkrankungen, Kapitel F3. Schädel-Hirn-Trauma, 3. Aufl. Kohlhammer, Stuttgart, S 569–586

  4. Kügelgen B, Naujokat C (2000) In: Ludolph E, Lehmann R, Schürmann J (Hrsg) Kursbuch der ärztlichen Begutachtung, Kapitel VI.2.2, 1. Aufl. ecomed, Landsberg

  5. Peters G (1962) Ergebnisse vergleichender anatomisch-pathologischer und klinischer Untersuchungen an Hirngeschädigten. Arbeit Gesundheit 74

  6. Poeck K, Hacke W (2001) Neurologie, 11. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 551–566

  7. Schirmer M (1989) Neurochirurgie. Eine Einführung, 7. Aufl. Urban & Schwarzenberg, München

  8. Smith A (1961) Duration of impaired consciousness as an index of severity in closed head injury. Dis Nerv Syst 22:1–6

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to L. Hanisch.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Baethge, K., Hanisch, L. Diagnostik und Behandlung des Schädel-Hirn-Traumas. Trauma Berufskrankh 5, 415–420 (2003). https://doi.org/10.1007/s10039-003-0802-4

Download citation

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s10039-003-0802-4

Schlüsselwörter

Keywords

Navigation