Staub-/strahlenbedingte Lungenfibrosen bei ehemaligen Wismut-Uranerzbergarbeitern

Zusammenfassung

Fibrosierende Lungenparenchymerkrankungen können grundsätzlich durch eine Vielfalt verschiedener Ursachen, wie z. B. Systemerkrankungen, inhalative Noxen und nicht inhalative Einwirkungen, entstehen. Auch ionisierende Strahlen im Uranerzbergbau sind generell dazu in der Lage, eine Lungenfibrose primär chronisch und nach langfristiger hoher inhalativer Aufnahme von mineralischen Gesteinsstäuben in Kombination mit Radon, Radonfolgeprodukten und langlebigen Radionukliden zu verursachen. Es handelt sich dabei um einen nichtstochastischen (deterministischen) Strahlenschaden. Der Schweregrad korreliert mit der Strahlendosis. Entscheidend ist die akkumulierte Dosis im Target des alveolären bzw. interstitiellen Lungengewebes. Die staub-/strahlenbedingte Lungenfibrose kann dann im Sinne eines Spätschadens als Versicherungs- und Leistungsfall einer Berufskrankheit nach Nummer 2402 der Anlage zur Berufskrankheitenverordnung (BKV) anerkannt werden.

Abstract

Fibrosis of the lung parenchyma can basically arise from many different sources. The causes can be system diseases, inhalative noxa and non-inhalative effects. Ionising rays from uranium core mines are also generally capable of causing a primarily chronic lung fibrosis and after long-term inhalation of mineral dust in combination with radon, radon daughters and long-lived radionuclides. This is non-stochastic, or deterministic radiation damage. The degree of damage is correlated to the radiation dose. The decisive factor is the accumulated dose in the target interstitial alveolar lung tissue. Dust and radiation-induced lung fibrosis can then be acknowledged in insurance terms as a delayed effect of an occupational disease number 2402 according to the ordinance on occupational diseases.