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Marknagelung geschlossener Oberschenkelschaftbrüche

Intramedullary nailing of closed diaphyseal femur fractures

  • Standards in der Unfallchirurgie
  • Published:
Trauma und Berufskrankheit

Zusammenfassung

Geschlossene Oberschenkelschaftbrüche kommen in allen Altersgruppen vor. Die Diagnose ist sowohl klinisch als auch röntgenologisch leicht zu stellen. Therapie der Wahl stellt bis auf wenige Ausnahmesituationen die antegrade Marknagelung mit Verriegelung dar. Sie kann gebohrt oder ungebohrt ausgeführt werden, wobei die Risiken der Aufbohrung in Hinblick auf pulmonale Komplikationen deutlich höher sind. Deshalb sollte bei polytraumatisierten Patienten und anderen pulmonalen Risiken die unaufgebohrte Nagelung bevorzugt werden. Auf die verschiedenen technischen Möglichkeiten der Marknagelung mit ihren Gefahren wird eingegangen.

Abstract

Antegrade femoral nailing with interlocking nails is the most common surgical treatment for diaphseal fractures of the femur. It can be performed with or without reaming of the shaft. The decision on whether or not reaming is indicated must be made with reference to each patient's specific problems to avoid complications. Since there is a higher risk of pulmonary complications when the reamed technique is used, unreamed nailing should be preferred in cases of multiple injuries. The different surgical tehcniques for nailing are presented, as are the disadvantages of each.

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Großstück, R., Kilian, U., Wernicke, F. et al. Marknagelung geschlossener Oberschenkelschaftbrüche. Trauma Berufskrankh 4, 222–227 (2002). https://doi.org/10.1007/s10039-002-0594-y

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/s10039-002-0594-y

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