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Aktuelle Aspekte der Neuroregeneration nach Rückenmarktrauma

Current aspects of neuroregeneration after spinal cord injury

  • Rückenmarkverletzung
  • Published:
Trauma und Berufskrankheit

Zusammenfassung

Ausgeprägte Rückenmarktraumen führen regelmäßig zu einem persistierenden Querschnittsyndrom mit entsprechender lebenslanger Behinderung. Ursache ist eine funktionell unzureichende Regeneration durchtrennter Nervenfasern im zentralen Nervensystem. In den vergangenen 20 Jahren konnten eine Reihe zellulärer und molekularer Mechanismen der abortiven Nervenregeneration und der komplexen Reorganisation nach Rückenmarktrauma tierexperimentell identifiziert werden. Auf der Grundlage dieser Erkenntnisse konnten im Rahmen zahlreicher experimenteller Therapiestrategien partielle funktionelle Restitutionen erzielt werden. Eine klinische Anwendung dieser Behandlungskonzepte bei querschnittgelähmten Patienten ist jedoch noch nicht absehbar. Die folgende Übersicht fasst die wichtigsten neurobiologischen Aspekte der Regeneration nach Rückenmarktrauma zusammen und skizziert die Prinzipien der experimentellen Behandlungsstrategien.

Abstract

In recent years, our neurobiological knowledge of the various cellular mechanisms that mediate successful peripheral nerve regeneration, and also of those that prevent repair of damaged nerve fibre pathways following traumatic injury to the central nervous system (CNS), has become more precise. On the basis of this knowledge, a range of experimental therapies for promoting axonal regeneration and functional recovery after spinal cord injury have been developed in animal models. Such intervention strategies focus on the molecular inactivation of glial-associated growth-inhibitory factors and on the application of trophic molecules and cellular substrates that enhance the postlesional regenerative capacity of intrinsic CNS neurons. At present, these experimental therapies cannot be applied in the clinical situation for the treatment of spinal cord-injured patients. This overview briefly summarizes current progress in the neurobiology of spinal cord trauma.

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Prof. Dr. Wilhelm Nacimiento Neurologische Klinik, Klinikum Duisburg, Zu den Rehwiesen 7–9, 47055 Duisburg, E-Mail: w.nacimiento@t-online.de, Tel.: 0203-7332500, Fax: 0203-7332502

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Nacimiento, W., Brook, G. & Schmitt, A. Aktuelle Aspekte der Neuroregeneration nach Rückenmarktrauma. Trauma Berufskrankh 4 (Suppl 3), s233–s239 (2002). https://doi.org/10.1007/s10039-001-0529-z

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/s10039-001-0529-z

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