Gentherapie in der Knochenheilung

Zusammenfassung

Eine Beschleunigung der Knochenheilung und auch die Osteoneogenese sind für eine Vielzahl von operativen Fachgebieten wie Orthopädie, Traumatologie, plastische Chirurgie, Zahn-, Mund- und Kieferchirurgie wünschenswert. In den vergangenen Jahrzehnten wurden Autografts, Allografts, ¶Bone-morphogenetic-Proteine (BMP) und hr-BMP (human recombinant BMP) hinsichtlich ihrer Knocheninduktion und Konduktion erforscht. Diese Erkenntnisse werden derzeit in der Klinik angewendet. Mit den Fortschritten in der Molekularbiologie und Stammzellforschung kann dieses Wissen jetzt durch die Erkenntnisse bezüglich der lokalen Gentherapie zur Beschleunigung der Knochenheilung erweitert werden. In entsprechenden Tiermodellen kann Knochenheilung gentechnisch induziert werden, und zwar entweder direkt durch Injektion eines Vektors oder sogar durch die Implantation von so genannten Stammzellen. Dieser Artikel gibt eine Zusammenfassung über den derzeitigen Stand der Kenntnisse.

Abstract

The development of techniques for acceleration of bone healing and osteoinduction is of major importance in the fields of orthopedic, maxillofacial, and dental surgery. In recent decades research has focused on autografts, allografts, bone morphogenetic proteins (BMPs), and human recombinant BMPs. The results of this research and the introduction of new techniques in molecular biology and stem cell research have led to the application of local gene therapy for osteoinduction and osteoconduction. The efficiency of direct and cell-based (ex vivo) gene therapy has already been confirmed in animal models. The application of stem cells can improve the results of gene therapy approaches.