Förderung von Klinischen Studien in der Chirurgie durch die Deutsche Forschungsgemeinschaft

Zusammenfassung

Chirurgische Fragestellungen spielen seit jeher eine wesentliche Rolle in der biomedizinischen Forschung, so wie sie von der DFG als Förderer unterstützt wird. Daher sind in allen Gremien und an allen Förderverfahren der DFG Fachvertreter aus der Chirurgie maßgeblich beteiligt. Insbesondere im Bereich klinischer Studien bietet die DFG oftmals die einzige Möglichkeit, industrieunabhängige Mittel für die Durchführung einzuwerben. Daher werden in dem spezifischen Förderangebot für Klinische Studien mittlerweile viele sehr gute Anträge zu chirurgischen Fragestellungen mit guter Aussicht auf Fördererfolg (43%) eingereicht. Schwierig ist aber trotz einer finanziellen Unterstützung oftmals die erfolgreiche Umsetzung dieser Studien. Mangelnde Studienbereitschaft der Patienten, komplexe Interventionen, fehlendes bzw. nicht ausreichend Studienpersonal, der Forschung zuwiderlaufende wirtschaftliche Zwänge an den Universitätskliniken oder konkurrierende Industriestudien können zu deutlichen Verzögerungen bis hin zu vorzeitigen Beendigungen von Studien führen. Umfangreichere Pilotstudien zur Machbarkeit, aber auch engere Begleitung durch den Förderer sowie die Schaffung besserer Rahmenbedingungen sind nur einige der Lösungsansätze, die ineinandergreifen greifen müssen, um wirkungsvoll zu sein.

Abstract

Surgical topics have always played an important role in biomedical research and have received long-standing support and funding by the German Research Foundation (DFG). Experts in the field of surgery are, therefore, represented in all DFG statutory bodies and involved in almost all funding programs. With regard to funding opportunities for clinical trials, the DFG is one of the few funding organizations that support investigator initiated clinical trials. Many very good grant proposals with a surgical focus have been submitted under the DFG clinical trials program with an overall success rate of 43 %; however, even when funding is available many trials still do not achieve the goals they set for recruiting patients. The reasons are varied: patient recruitment and retention issues, complex interventions, lack or shortage of clinical research personnel, financial challenges facing academic university clinics and as a consequence the research programs and finally, competing commercial clinical trials. This can lead to serious delays and even to premature termination of trials. Some solutions to these issues could be to develop more extensive feasibility studies and also for funding agencies to monitor clinical trials more closely and to establish better research conditions at medical faculties and university clinics; however, these must go hand in hand to be successful.