Zusammenfassung
Die Kompressionssonographie ist heutzutage das Standardverfahren in der Diagnostik der tiefen Beinvenenthrombose. Tritt eine massive einseitige Beinschwellung nach vorausgegangener Hüftgelenksoperation auf und ist eine tiefe Venenthrombose ausgeschlossen, so ist differenzialdiagnostisch unter anderem an das Vorliegen einer arteriovenösen Fistel zu denken. Die Diagnose kann mithilfe der farbkodierten Duplexsonographie leicht gestellt werden.
Abstract
Compression ultrasound is nowadays a standard procedure and an indispensable tool in the diagnostics of lower extremity deep vein thrombosis (DVT). If DVT has been ruled out an arteriovenous fistula is an important differential diagnosis of unilateral leg swelling and should be considered especially in cases of preceding major joint surgery. An arteriovenous fistula can be easily detected using colour-coded duplex sonography.
Literatur
Blättler W, Gerlach H, Hach-Wunderle V et al (2010) Interdisziplinäre S2-Leitlinie. Diagnostik und Therapie der Venenthrombose und der Lungenembolie. Vasa 39(Suppl 78):1–39
Wolf MA de, Wittens CH, Kahn SR (2012) Incidence and risk factors of the post-thrombotic syndrome. Phlebology 27(Suppl 1):85–94
Dokumentationsempfehlungen zur Qualitätssicherung in der vaskulären Ultraschalldiagnostik. http://www.degum.de/fileadmin/dokumente/arbeitskreise/vaskulaerer_ultraschall/Aktivitaeten/Dokumentationsempfehlungen_des_AvU_vom_28_August_2011.pdf
Harris L (2011) Endovascular treatment of common femoral artery lesions. Eur J Vasc Endovasc Surg 41:794
Kelm M, Perings SM, Jax T et al (2002) Incidence and clinical outcome of iatrogenic femoral arteriovenous fistulas. J Am Coll Cardiol 40:291–297
Kickuth R, Anderson S, Kocovic L et al (2006) Endovascular treatment of arterial injury as an uncommon complication after orthopedic surgery. J Vasc Interv Radiol 17:791–799
Kotelis D, Klemm K, Tengg-Kobligk H von et al (2007) Intermittent claudication secondary to a traumatic arteriovenous fistula. Vasa 36:285–287
Linnemann B, Lindhoff-Last E (2013) Stufendiagnostik der Becken- und Beinvenenthrombose. Dtsch Med Wochenschr 138:369–374
Miller-Thomas MM, West OC, Cohen AM (2005) Diagnosing traumatic arterial injury in the extremities with CT angiography: pearls and pitfalls. Radiographics 25(Suppl 1):S133–S142
Nachbur B (2005) Gefäßverletzungen in der Hüfte. In: Meyer PR, Gächter A, Kappeler U (Hrsg) Hüftchirurgie in der Praxis. Springer, Berlin, S 299–308
Prandoni P, Villalta S, Bagatella P et al (1997) The clinical course of deep-vein thrombosis. Prospective long-term follow-up of 528 symptomatic patients. Haematologica 82:423–428
Thalhammer C (2012) Ultraschalldiagnostik von arteriovenösen Fisteln und Hämodialyseshunts. In: Amann-Vesti B, Thalhammer C, Huck K (Hrsg) Kursbuch Doppler- und Duplexsonografie, 3. Aufl. Springer, Berlin, S 332–349
Troutman DA, Dougherty MJ, Spivack AI et al (2013) Updated strategies to treat acute arterial complications associated with total knee and hip arthroplasty. J Vasc Surg. doi:10.1016/j.jvs.2013.04.035
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Interessenkonflikt. Y. Weil, A. Kasper, E. Lindhoff-Last und B. Linnemann geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.
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Weil, Y., Kasper, A., Lindhoff-Last, E. et al. Massive Beinschwellung und prätibiale Ulzerationen nach Hüftgelenksoperation. Gefässchirurgie 19, 51–55 (2014). https://doi.org/10.1007/s00772-013-1287-5
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