Zusammenfassung
Hintergrund
Die Binalität von Psyche und Physis bei Krankheitsbildern darzustellen, die primär und allgemeinhin den somatischen Krankheiten zugeordnet werden, ist zunehmend Gegenstand zahlreicher Untersuchungen. Angeborenen Fehlbildungen oder Agenesien der V. cava inferior (VCI) sind seltene vaskuläre Entitäten und werden als Zufallsbefund oder im Rahmen einer tiefen Venenthrombose diagnostiziert. Bisher erfolgten über Diagnostik und Therapie nur Beschreibungen von Einzelfällen und von kleinen Serien, ohne Berücksichtigung möglicher psychischer oder kognitiver Auffälligkeiten der betroffenen Patienten.
Patienten und Methoden
Im Zeitraum von 1982 bis 2005 wurden in der Klinik für Gefäßchirurgie und Nierentransplantation der Universitätsklinik Düsseldorf 15 Patienten aufgrund einer isolierten Malformation oder Agenesie der V. cafa inferior behandelt. Bei 11 der Patienten wurde eine klinisch-psychiatrisch sowie testpsychologisch Untersuchung durchgeführt.
Ergebnisse
Die Patienten zeigten im Gruppenmittel keine erhöhten Abweichungen hinsichtlich psychischer Beschwerden, wobei bei Einzelnen deutliche Auffälligkeiten zu beobachten waren. Ein ähnliches Bild zeigte sich bei den erhobenen Persönlichkeitseigenschaften (Abweichungen des Gruppenmittels vom Normbereich in 5 von 23 Skalen, deutliche Auffälligkeiten Einzelner in nahezu allen Skalen) sowie im kognitiven Leistungsbereich (im Mittel keine Normabweichungen; deutliche Einschränkungen bei einzelnen Patienten).
Schlussfolgerungen
Die festgestellten Auffälligkeiten und Beeinträchtigungen sind im Mittel eher leicht und erfordern eine Validierung an einem größeren Patientenkollektiv.
Abstract
Objective
Congenital dysplasias or agenesias of the vena cava inferior (VCI) are rare vascular anomalies which are mostly diagnosed by pure chance or in conjunction with a deep vein thrombosis. Until now only case reports and small series concerning diagnostic evaluation and therapeutic management have been reported without reference to mental or cognitive problems.
Methods
Between 1982 and 2005 a total of 15 patients with congenital dysplasia or agenesia of the vena cava inferior (VCI) were treated in the Department of Vascular Surgery and Kidney Transplantation. Of these patients 11 underwent psychiatric examination and psychological testing were conducted.
Results
The patients showed on average only slight problems in mental or cognitive measures, however noticeable deviations were observable in individual patients.
Conclusions
Patients with VCI anomalies show on average only slight problems in mental and cognitive functioning. Validation in a much larger collective is needed.
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Danksagung
Unser besonderer Dank gilt Schwester Hildegard Meier, die als langjährige Pflegeleitung der gefäßchirurgischen Station des Universitätsklinikum Düsseldorf durch ihre intensive und emphatische Betreuung der Patienten den ideellen Anstoß zu dieser Untersuchung gegeben hat.
Interessenskonflikt
Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
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Sylke Lehmann und Dirk Grotemeyer sind gleichberechtigte Erstautoren.
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Lehmann, S., Grotemeyer, D., Sagban, A. et al. Postoperative Charakterisierung einer Stichprobe von Patienten mit Vena-cava-inferior-Dysplasie oder -Agenesie in Bezug auf psychische Befindlichkeit und kognitive Leistungsfähigkeit. Gefässchirurgie 16, 187–191 (2011). https://doi.org/10.1007/s00772-010-0807-9
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00772-010-0807-9
Schlüsselwörter
- V.-cava-inferior-Malformation
- V.-cava-inferior-Agenesie
- Psychische Befindlichkeit
- Kognitive Leistungsfähigkeit