Zusammenfassung
Endoleaks nach endovaskulärer Behandlung des infrarenalen abdominellen Aortenaneurysmas sind eine häufige spezielle Komplikation dieser Therapieform. Ihre Charakterisierung erfolgt gemäß der Klassifikation nach Veith und Baum. Die übliche Therapie ist die Embolisation der zum Endoleak führenden Arterien, eine proximale oder distale Augmentation oder die Konversionsoperation. Die von uns vorgestellte CT-gesteuerte Thrombininjektion ist ein neues, einfaches, komplikationsarmes und erfolgreiches Verfahren; dieses könnte die aufwändige, komplikationsträchtige und teure Embolisationsbehandlung zunehmend ersetzen.
Abstract
Endoleaks are a common complication after endovascular treatment of abdominal infrarenal aortic aneurysm. They are classified after Veith and Baum. Therapy involves embolisation, proximal and distal augmentation or conversion surgery. We present the CT-guided thrombin injection as a new, simple, cheap and successful procedure, potentially able to replace expensive embolisation which involves significant complications.
Literatur
Baum RA, Stavropoulos SW, Fairman RM, Carpenter JP (2003) Endoleaks after endovascular repair of abdominal aortic aneurysms. Vasc Interv Radiol 14: 1111–1117
Baum RA, Carpenter JP, Golden MA et al. (2002) Treatment of type 2 endoleaks after endovascular repair of abdominal aortic aneurysms: Comparison of transarterial and translumbar techniques. J Vasc Surg 35: 23–29
Cejna M, Loewe C, Schoder M et al. (2002) MR angiography versus CT angiography in follow-up of nitinol grafts in endoluminally treated aortic aneurysms. Eur Radiol 12: 2443–2450
Gambaro E, Abou-Zamzam AM, Teruya TH, Bianchi C, Hopewell J, Ballard JL (2004) Ischemic colitis following translumbar thrombin injection for treatment of endoleak. Ann Vasc Surg 18: 74–78
Maldonado TS, Rosen RJ, Rockman CB et al. (2003) Initial successful management of type I endoleak after endovascular aneurysm repair with n-butylcyanoacrylate adhesive. J Vasc Surg 38: 664–670
Matsumara JS, Brewster DC, Makaroun MS (2003) A multicenter controlled clinical trial of open versus endovascular treatment of abdominal aortic aneurysm. J Vasc Surg 37: 262–271
Pitton MB, Schmiedt W, Neufang A, Düber C, Thelen M (2005) Klassifikation und Therapie von Endolecks nach endovaskulärer Behandlung von abdominellen Aortenaneurysmen. Röfo 177: 24–34
Rial R, Serrano FJ, Vega M et al. (2004) Treatment of type II endoleaks after endovascular repair of abdominal aortic aneurysms: translumbar puncture and injection of thrombin into the aneurysm sac. Eur J Vasc Endovasc Surg 27: 333–335
Rozenblit AM, Patlas M, Rosenbaum AT et al. (2003) Detection of endoleaks after endovascular repair of abdominal aortic aneurysm: value of unenhanced and delayed helical CT acquisitions. Radiology 227: 426–433
Sheehan MK, Barbato J, Compton CN, Zajko A, Rhee R, Makaroun (2004) Effectiveness of coiling in the treatment of endoleaks after endovascular repair. J Vasc Surg 40: 430–434
Solis MM, Ayerdi J, Babcock GA et al. (2002) Mechanisms of failure in the treatment of typ II endoleaks with percutaneous coil embolization. J Vasc Surg 36: 485–491
Stavropoulos SW, Carpenter JP, Fairman RM, Golden MA, Baum RA (2003) Inferior vena cava traversal for translumbar endoleak embolization after endovascular abdominal aortic aneurysm repair. J Vasc Interv Radiol 175: 1649–1651
Van den Berg JC, Nolthenius RP, Casparie JW, Moll FL. (2000) CT-guided thrombin injection into aneurysm sac in a patient with endoleak after endovascular abdominal aortic aneurysm repair. AJR 175: 1649–1651
Veith FJ, Baum RA, Ohki T, Amor M, Adiseshiah M, Blankensteijn JD (2002) Nature and significance of endoleaks and endotension: Summary of opinions expressed at an international conference. J Vasc Surg 35: 1029–1035
Interessenkonflikt:
Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Moll, R., Larena, A., Fein, M. et al. CT-gesteuerte Thrombininjektion zur Behandlung des Typ-II-Endoleaks nach endovaskulärer Aneurysmatherapie. Gefässchirurgie 10, 428–432 (2005). https://doi.org/10.1007/s00772-005-0431-2
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s00772-005-0431-2