Immuntherapie des metastasierten Nierenzellkarzinoms

Das metastasierte Nierenzellkarzinom (NZK) weist mit einem mittleren Über-leben von weniger als 12 Monaten für die Gesamtgruppe der Erkrankten eine schlechte Prognose auf. Bei einer Minderheit der Patienten findet sich jedoch ein deutlich günstigerer klinischer Verlauf mit lang anhaltender stabiler Erkrankung und sogar Spontanregressionen [1, 2]. Diese Beobachtungen sowie die weitgehende Resistenz gegenüber zytostatischer Chemotherapie führten zu einer extensiven klinischen Exploration immuntherapeutischer Ansätze in der Behandlung des NZK. Die folgende Übersicht soll einen kritischen Überblick der publizierten kontrollierten klinischen Studien vermitteln. Ferner wurden bei den verschiedenen Kombinationstherapien lediglich Phase II und Phase III Studien mit mindestens 20 auswertbaren Patienten berücksichtigt. Studien mit Mischkollektiven (”advanced cancer patients”) konnten aus Gründen der Vergleichbarkeit keinen Eingang finden.