Zusammenfassung
Hintergrund
Die Digitalisierung bietet viele Chancen zur Verbesserung von Diagnostik und Therapien bei Krebserkrankungen, insbesondere auch im Bereich der Pathologie. Neben der molekularen Analyse von bösartigen Tumoren und der Proteinanalytik (Immunhistochemie) ist die Digitalisierung der Pathologie ein weiterer evolutionärer Schritt, der dieses Fachgebiet tiefgreifend modernisieren und transformieren wird.
Methoden
Die vorliegende Arbeit basiert auf einer selektiven Literaturrecherche in der Datenbank PubMed zum Thema „digitale Pathologie“ und „KI-Algorithmen“.
Ergebnisse
Das Spektrum der digitalen Transformation reicht von einer Digitalisierung und Strukturierung diagnostischer Befunde zur schnelleren, präziseren und reproduzierbareren Diagnostik für onkologische Patientinnen und Patienten über die Einführung einer Telepathologie und einen schnelleren Zugang zu Referenzpathologien bis hin zur Einführung von Algorithmen, die auf künstlicher Intelligenz (KI) beruhen und automatisierte Analysen virtualisierter pathologischer Gewebsschnitte ermöglichen. Letztere sind Gegenstand aktiver Forschung und gliedern sich in 2 Hauptkategorien: i.) diagnostische KI für typische Aufgaben der Pathologie, beispielsweise einer Quantifizierung prädiktiver Marker immunhistochemischer Färbungen oder Tumordetektionen, Graduierungen und Subtypisierungen anhand von Hämatoxylin-Eosin-Routinefärbungen, sowie ii.) fortgeschrittene Anwendungen, welche Detektionen von molekulargenetischen Alterationen und therapierelevante Bildbiomarker, im weitesten Sinne, beinhalten.
Schlussfolgerungen
In dieser Arbeit werden Aspekte der digitalen Transformation für pathologische Institute reflektiert, im Hinblick auf die zukünftige Entwicklung für die Präzisionsonkologie, aber auch deren Status quo.
Abstract
Background
Digitalisation offers many opportunities to improve diagnosis and treatment in cancer, especially in the field of pathology. In addition to the molecular analysis of malignant tumours and protein analysis (immunohistochemistry), the digitalisation of pathology is a further evolutionary step that will profoundly modernise and transform this field.
Methods
This work is based on a selective literature search in the PubMed database on the topic of “digital pathology” and “AI algorithms”.
Results
The spectrum of digital transformation ranges from digitalisation and structuring of diagnostic reports for faster, more precise and reproducible diagnosis for oncological patients, to the introduction of telepathology and faster access to reference pathology centres, to the introduction of artificial intelligence (AI)-based algorithms that enable automated analyses of virtualised pathological tissue sections. The latter topic is the subject of active research and comprises two main categories: i) diagnostic AI for typical pathology tasks, for example, quantification of predictive markers in immunohistochemical stains or tumour detection, grading, and subtyping based on routine haematoxylin and eosin stains, and ii) advanced applications involving detection of molecular genetic alterations and therapy-relevant image biomarkers, in the broadest sense.
Conclusions
This paper reflects on aspects of digital transformation for pathology institutes, in terms of future development for precision oncology but also their status quo.
Change history
04 July 2023
Zu diesem Beitrag wurde ein Erratum veröffentlicht: https://doi.org/10.1007/s00761-023-01393-y
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R. Buettner ist Co-Founder und Co-Owner der Firmen Gnothis Inc (Stockholm) und Timer Therapeutics (Deutschland). Y. Tolkach, S. Klein und T. Tsvetkov geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
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Tolkach, Y., Klein, S., Tsvetkov, T. et al. Künstliche Intelligenz und digitale Pathologie als Treiber der Präzisionsonkologie. Onkologie 29, 839–850 (2023). https://doi.org/10.1007/s00761-023-01359-0
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00761-023-01359-0
Schlüsselwörter
- Präzisionsmedizin
- Digitale Bildverarbeitung
- Reproduzierbarkeit von Ergebnissen
- Algorithmen
- Molekulargenetik