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Lebensqualität von Überlebenden eines nichtkleinzelligen Lungenkarzinoms

Übersicht zu assoziierten Faktoren und Anforderungen an die Nachsorge

Quality of life of survivors of non-small cell lung cancer

Overview of associated factors and requirements for aftercare

  • Psychoonkologie
  • Published:
Der Onkologe Aims and scope

Zusammenfassung

Hintergrund

Eine Erkrankung an nichtkleinzelligem Lungenkarzinom (NSCLC) bringt eine Vielzahl von körperlichen, psychischen und sozialen Belastungen mit sich. Diese können auch noch lange Zeit nach der Erkrankung Auswirkungen auf die Lebensqualität der Betroffenen haben.

Ziel

Es erfolgt eine Beschreibung von Faktoren, die mit der Lebensqualität von NSCLC-Überlebenden assoziiert sind sowie eine Übersicht über erforderliche Bestandteile der Nachsorge und Möglichkeiten von Survivorship-Care-Plänen.

Methoden

Ein narratives Literaturreview wurde auf der Basis einer PubMed-Recherche durchgeführt.

Ergebnisse

NSCLC-Überlebende haben häufig persistierende Symptome und psychosoziale Auswirkungen der Erkrankung und Therapie. Besonders häufig beeinträchtigte Bereiche der Lebensqualität sind die körperliche und Rollenfunktion. Faktoren, die sich auf die Lebensqualität auswirken umfassen u. a. physische Symptome (Atemnot, Fatigue, Schmerzen, Husten, Schlafstörungen), Therapie, Rezidive/Zweittumoren, Komorbiditäten, psychische Belastung (Ängstlichkeit, Depressivität) sowie soziodemografische Faktoren (Alter, Geschlecht, Alleinleben). Eine patientenzentrierte Nachsorgeplanung sollte möglichst frühzeitig den Zugang zu supportiven Therapien, palliativmedizinischer Intervention, psychosozialer Unterstützung, Unterstützung zur Lebensstiländerung und regelmäßigen Nachsorgeuntersuchungen sicherstellen. Eine besondere Bedeutung kommt der Entwicklung und Implementierung von Survivorship-Care-Plänen zu, die darauf abzielen, die Versorgungskontinuität zu gewährleisten sowie Langzeiteffekten und Spätfolgen vorzubeugen oder diese zu lindern.

Schlussfolgerung

NSCLC-Überlebende haben vielfältige Einschränkungen der Lebensqualität. Patientenzentrierte, strukturierte Versorgungsmodelle könnten einen wichtigen Beitrag zur langfristigen Erhaltung ihrer Lebensqualität leisten.

Abstract

Background

Non-small cell lung cancer (NSCLC) can cause a multitude of physical, psychological and social burdens to the patients. These can continue to have an impact on the quality of life of those affected for a long time after the disease and treatment.

Objective

The aim of this article is to describe factors which are associated with the quality of life of NSCLC survivors and provide an overview on the necessary components of aftercare and prospects of survivorship care plans for NSCLC survivors.

Method

A narrative literature review based on a PubMed search was conducted.

Results

Survivors of NSCLC often have persisting symptoms and psychosocial implications from the disease and treatment. Domains of quality of life that are particularly frequently impaired are physical and role functioning. Factors which are associated with quality of life in NSCLC survivors comprise physical symptoms (e.g. dyspnea, fatigue, pain, cough, insomnia), treatment, recurrent disease or secondary malignancies, comorbidities, psychological distress (e.g. anxiety, depression) and sociodemographic factors (e.g. age, gender, living alone). Patient-centered aftercare planning should ensure early access to supportive therapy, palliative interventions, psychosocial support, support for life style changes and regular follow-up examinations. Particular importance is placed on the development and implementation of survivorship care plans aimed at ensuring continuity of care and preventing or alleviating long-term consequences and late effects.

Conclusion

Survivors of NSCLC often have a variety of impairments of quality of life. Patient-centered, structured care models can make an important contribution to the long-term maintenance of the quality of life.

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Authors and Affiliations

  1. Institut für Medizinische Biometrie, Epidemiologie und Informatik, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg Universität Mainz, Obere Zahlbacher Straße 69, 55131, Mainz, Deutschland

    Marlene Hechtner MSc, Maria Blettner & Susanne Singer

  2. Medizinische Klinik und Poliklinik I, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden, Dresden, Deutschland

    Martin Eichler

  3. III. Medizinische Klinik und Poliklinik – Hämatologie, Internistische Onkologie und Pneumologie, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg Universität Mainz, Mainz, Deutschland

    Roland Buhl & Beatrice Wehler

  4. Universitäres Centrum für Tumorerkrankungen, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg Universität Mainz, Mainz, Deutschland

    Roland Buhl & Susanne Singer

  5. Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg, Deutschland

    Beatrice Wehler

  6. Medizinische Klinik II – Hämatologie, Onkologie, Hämostaseologie, Rheumatologie, Infektiologie, Universitätsklinikum Frankfurt, Frankfurt, Deutschland

    Martin Sebastian

Authors
  1. Marlene Hechtner MSc
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  2. Martin Eichler
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  3. Roland Buhl
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  4. Beatrice Wehler
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  5. Martin Sebastian
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  6. Maria Blettner
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  7. Susanne Singer
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Corresponding author

Correspondence to Marlene Hechtner MSc.

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Interessenkonflikt

M. Hechtner steht in einem Beschäftigungsverhältnis zur Firma Boehringer Ingelheim und ist Doktorandin an der Universitätsmedizin Mainz. Der Artikel enthält Teile der Doktorarbeit von Marlene Hechtner an der Universitätsmedizin Mainz. M. Eichler, R. Buhl, B. Wehler, M. Sebastian, M. Blettner und S. Singer geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Hechtner, M., Eichler, M., Buhl, R. et al. Lebensqualität von Überlebenden eines nichtkleinzelligen Lungenkarzinoms. Onkologe 24, 1015–1022 (2018). https://doi.org/10.1007/s00761-018-0477-x

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