Zusammenfassung
Hintergrund
Paraneoplastische Gerinnungsstörungen sind häufige Komplikationen bei Patienten mit onkologischen Grunderkrankungen.
Methode
Auf der Grundlage pathogenetischer Einblicke in das Zusammenwirken von Tumorzelle und Hämostase soll der Beitrag eine Übersicht über paraneoplastische thromboembolische und hämorrhagische Komplikationen und deren Therapie geben. Besonderes Augenmerk wird dabei auf die Bedeutung von im klinischen Alltag verfügbaren Laborparametern für die Diagnostik dieser Gerinnungsstörungen gelegt.
Ergebnisse
Die Kenntnis über das assoziative Auftreten bestimmter thromboembolischer bzw. hämorrhagischer Krankheitsbilder mit malignen Grunderkrankungen kann deren frühe zielgerichtete Diagnostik und Therapie ermöglichen. Letztere sind unabdingbare Voraussetzung dafür, die mit den paraneoplastischen Gerinnungsstörungen einhergehende erhöhte Morbidität und Mortalität für die betroffenen Patienten zu senken.
Schlussfolgerung
Von besonderer Bedeutung ist die Implementierung vorhandener Leitlinien in die klinische Versorgung der Malignompatienten, beispielsweise zur Prophylaxe und Therapie der venösen Thromboembolie.
Abstract
Background
Cancer-related coagulation disorders are common complications of patients with solid or hematological neoplasms.
Methods
This article gives an overview of paraneoplastic thromboembolic and hemorrhagic complications and therapy of patients with solid or hematological neoplasms under consideration of pathogenetic insights into the interaction of tumor cells and hemostasis. Special attention will be paid to routine clinical laboratory coagulation parameters in terms of their importance for the manifestation of a clinical event (thrombosis or hemorrhage).
Results/Conclusion
Knowledge of thromboembolic or hemorrhagic syndromes in underlying malignancies allows early diagnosis and targeted therapy and helps to reduce morbidity and mortality.
Conclusion
Of particular importance is the implementation of existing guidelines in the clinical treatment of patients with malignancies, e.g. prophylaxis and treatment of venous thromboembolism.
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Einhaltung ethischer Richtlinien
Interessenkonflikt. K. Schilling und A. Hochhaus geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Dieser Beitrag enthält keine Studien an Menschen und Tieren.
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Schilling, K., Hochhaus, A. Paraneoplastische Gerinnungsstörungen. Onkologe 20, 497–508 (2014). https://doi.org/10.1007/s00761-013-2644-4
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00761-013-2644-4
Schlüsselwörter
- Gerinnungsstörung
- Tumorerkrankung
- Venöse Thromboembolie
- Tissue-Faktor
- Disseminierte intravasale Gerinnung